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• 什么是前列腺癌根治術(shù)

  前列腺癌根治術(shù)，是針對(duì)于前列腺癌來(lái)做的，這種根治手術(shù)的術(shù)式，包括前列腺的完全切除，前列腺外科包膜、外側(cè)腺體、內(nèi)側(cè)腺體完全的切除，上到膀胱頸部，下到前列腺尖部，還有盆腔的淋巴結(jié)的清掃。所以前列腺癌的根治術(shù)，包括：第一個(gè)是前列腺完全的切除，第二個(gè)是淋巴結(jié)的清掃。現(xiàn)在由于手術(shù)的進(jìn)步，我們一般采取保護(hù)陰部神經(jīng)的治療方案。但這個(gè)不是絕對(duì)的，因?yàn)榛颊叩哪[瘤的生長(zhǎng)部位，可能會(huì)造成陰部神經(jīng)的損傷，或者是其他粘連，陰部神經(jīng)是能保盡保，但是不是絕對(duì)的。所以前列腺癌的手術(shù)，只是針對(duì)于前列腺癌來(lái)做的。

  

  01:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 6375次

• 前列腺癌能根治嗎

  前列腺癌診斷以后，在治療方案的制定過(guò)程之中，或者是在復(fù)查的過(guò)程之中，經(jīng)常會(huì)有一些患者，或者是家屬提到，前列腺癌是不是能夠根治的問(wèn)題。當(dāng)然要回答這個(gè)問(wèn)題，要結(jié)合病人的臨床期別，和治療的方法才可以判斷，也就是說(shuō)有些前列腺癌的患者，是可以根治的。對(duì)于一些早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，進(jìn)行合理治療的患者，是可以達(dá)到根治的目的的。當(dāng)然，對(duì)早期的一些前列腺癌的患者，能夠達(dá)到根治的治療方法，可以有幾種。一個(gè)是，可以做前列腺癌的根治手術(shù)，這是一種根治的重要的方法，同時(shí)可以做前列腺的放射治療。當(dāng)然，放射治療包括到放療科進(jìn)行的，由放療設(shè)備進(jìn)行的外放療，同時(shí)還包括有前列腺局部做的離子植入，這種近距離的放射治療，兩種方式。無(wú)論手術(shù)和放射治療，對(duì)一些早期的患者都能夠達(dá)到，或者是要配合一些其他的治療方法，能夠達(dá)到根治這樣的目的。

  

  01:53
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-06-21 14174次

• 前列腺癌根治術(shù)適應(yīng)癥
  前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，它的早期癥狀不典型，容易漏診或者是誤治。多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中晚期。對(duì)于前列腺癌患者，早期和中期的患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)切除，那么前列腺根治術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些患者。第一，是年齡小于七十歲。第二，是要預(yù)期壽命大于十年的患者，另外要求患者沒有嚴(yán)重的全身性疾病，同時(shí)還就要有psa要小于等于十，格林森評(píng)分的話要小于七分，另外就是臨床屬于tec到t2a的患者，還有h患者要求治愈，符合上述條件的患者可以考慮行根治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-25 2136次

• 前列腺癌根治術(shù)時(shí)機(jī)
  對(duì)于前列腺癌根治術(shù)是可能治愈的，手術(shù)適應(yīng)癥需要根據(jù)腫瘤的臨床分期，患者的預(yù)期壽命和總體健康情況，決定是否可以進(jìn)行手術(shù)，但應(yīng)該告訴患者，對(duì)于七十歲以上，隨著年齡增長(zhǎng)手術(shù)的并發(fā)癥和死亡的率都將增加。對(duì)于臨床分期，建議T1、T2期的腫瘤推薦根治術(shù)，對(duì)于T3a期目前認(rèn)為可以行前列腺癌根治術(shù)，但是部分患者術(shù)后證實(shí)，T1、T2期而獲得治愈的機(jī)會(huì)，對(duì)于手術(shù)后證實(shí)為T3a期的患者可以選擇實(shí)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療也會(huì)取得好的效果，對(duì)于T3b、T4期的腫瘤，應(yīng)該嚴(yán)格篩選后，可行根治術(shù)并輔助綜合治療。對(duì)于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者主張進(jìn)行根治術(shù)，術(shù)后輔助治療，可以使患者的生存時(shí)間延長(zhǎng)，對(duì)于一些壽命大于十年的，可以選擇根治術(shù)。很多患者的健康狀況應(yīng)該評(píng)估，只有身體狀況好沒有嚴(yán)重的心肺疾病患者適合根治術(shù)，對(duì)于PSA大于20或者是格林森評(píng)分大于8分的局限性前列腺癌患者，可以適當(dāng)?shù)目紤]根治并且手術(shù)后給予輔助治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-16 3976次

• 前列腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)的適應(yīng)癥主要有以下幾種情況，一個(gè)就是最好年齡是70歲以內(nèi)的，再有就是腫瘤局限在前列腺包膜之內(nèi)。還有預(yù)期壽命大于10年的，同時(shí)沒有嚴(yán)重的心肺疾病。Gleason評(píng)分為低、中危的患者。意見建議：發(fā)現(xiàn)排尿困難的老年患者及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診，常規(guī)的查一下前列腺腫瘤標(biāo)志物。平常要注意生活習(xí)慣，盡量的不要喝酒，不要抽煙，不要吃辛辣刺激性的食物，注意保暖。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-19 1303次

• 前列腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：臨床上認(rèn)為病灶在前列腺內(nèi)的都可以進(jìn)行手術(shù)，主要就是前列腺癌1期和2期的患者，當(dāng)病灶侵犯到精囊腺或周圍組織以及有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，都不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：當(dāng)患者在50歲以上反復(fù)出現(xiàn)小便困難的時(shí)候，應(yīng)該注意檢查前列腺，常常會(huì)有前列腺特異性抗原升高，這類患者必須要進(jìn)行前列腺的穿刺，若明確為前列腺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后可以考慮內(nèi)分泌治療，能夠控制病情進(jìn)展延長(zhǎng)患者生存期。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 前列腺癌根治術(shù)時(shí)機(jī)
  對(duì)于前列腺癌根治術(shù)是可能治愈的，手術(shù)適應(yīng)癥需要根據(jù)腫瘤的臨床分期，患者的預(yù)期壽命和總體健康情況，決定是否可以進(jìn)行手術(shù)，但應(yīng)該告訴患者，對(duì)于七十歲以上，隨著年齡增長(zhǎng)手術(shù)的并發(fā)癥和死亡的率都將增加。對(duì)于臨床分期，建議T1、T2期的腫瘤推薦根治術(shù)，對(duì)于T3a期目前認(rèn)為可以行前列腺癌根治術(shù)，但是部分患者術(shù)后
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 115次

• 前列腺癌根治術(shù)會(huì)發(fā)生陽(yáng)痿嗎
  可能會(huì)發(fā)生陽(yáng)痿。前列腺位于膀胱的出口，有尿道，射精管，神經(jīng)血管等在其中通過(guò)，手術(shù)過(guò)程中可能影響到神經(jīng)和血管，有時(shí)甚至?xí)コ糠稚窠?jīng)和血管，術(shù)中大部分要切除睪丸，睪丸是分雄激素器官，因此可能造成陽(yáng)痿，對(duì)性生活有較大影響。并且由于手術(shù)在會(huì)陰部位，術(shù)后需要進(jìn)行一定護(hù)理操作，會(huì)影響到患者精神，情緒睡眠等，這
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-10 1199次