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• 急性腦梗塞取栓可以嗎

  急性腦梗塞，如果發(fā)生的比較急，梗塞的面積比較大，栓子也比較大，影響的面也比較嚴(yán)重，臨床上的癥狀和體征，有一定程度的嚴(yán)重性。那么它可以在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的醫(yī)師的聯(lián)合診治之下，可以考慮取栓等等這樣的措施。這樣的措施，是臨床上經(jīng)常要采用的，但是它有一個(gè)門檻，就是說從發(fā)病的時(shí)間，發(fā)病的性質(zhì)，發(fā)病的部位，栓子的大小程度等等，都有一個(gè)嚴(yán)格的條件。那么符合這個(gè)條件的，可以采取取栓的措施，達(dá)到一個(gè)很好的治療的目的，可以使臨床的癥狀和體征，很好的得到控制。那對于它功能的恢復(fù)，也有很大的促進(jìn)作用，但是這種做法，往往是一個(gè)有條件的，有資質(zhì)的專科醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)師，神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科醫(yī)師協(xié)作努力之下，才能采取的。所以它的要求還是非常嚴(yán)格的，至于怎樣做，做的具體的方法，要由醫(yī)師根據(jù)病情來決定，這是一個(gè)很專業(yè)的，學(xué)術(shù)上非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯栴}，所以一般的普通的醫(yī)院，可能做不到，一定要在專業(yè)的，有資質(zhì)的大醫(yī)院里面進(jìn)行。

  

  01:53
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 4034次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時(shí)，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥的指征，沒有出血的傾向，年齡合適，沒有其他的危險(xiǎn)的病癥，就可以進(jìn)行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識的，得到了循證醫(yī)學(xué)論證的，最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的，但是溶栓的門檻也是很嚴(yán)格的，一定要由當(dāng)時(shí)的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥，嚴(yán)格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個(gè)患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險(xiǎn)。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7403次

• 腦梗塞介入取栓時(shí)間
  一般患上了急性腦梗塞，取栓時(shí)間最好是在發(fā)病的6小時(shí)之內(nèi)。所以，一旦患上了腦梗死，建議最好能夠到有資質(zhì)溶栓取栓的醫(yī)院去就診。首先給予靜脈溶栓，如果靜脈溶栓之后，神經(jīng)功能缺損沒有得到有效的恢復(fù)，并且能夠判斷是大血管的栓塞。在這個(gè)時(shí)候是可以積極行取栓治療的，但是如果是小血管的堵塞，是沒有辦法進(jìn)行取栓治療的。另外現(xiàn)在也有一種說法比如后循環(huán)的大血管堵塞，導(dǎo)致的腦梗死，在一定程度上將取栓的時(shí)間可以適當(dāng)延后等，只要不超過24小時(shí)也是可以試著行取栓治療的。
  語音時(shí)長 1:20”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-09-10 19546次

• 急性腦梗塞取栓護(hù)理
  ?急性腦梗塞的患者進(jìn)行取栓術(shù)以后，在護(hù)理上主要是要加強(qiáng)神志瞳孔的一個(gè)關(guān)注，以警惕顱內(nèi)出血情況的發(fā)生，另外就是常規(guī)的一個(gè)翻身拍背、壓瘡護(hù)理、管路管理等等，腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，竟而出現(xiàn)組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。在臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動或者是感覺障礙、言語功能障礙或者認(rèn)知功能障礙等等，嚴(yán)重情況下可以導(dǎo)致神志的昏迷甚至患者的死亡，該類疾病普遍的預(yù)后不良，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞的死亡，然而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，因此總體預(yù)后不良。
  語音時(shí)長 1:37”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-09 2147次

• 急性腦梗塞取栓可以嗎
  病情分析：急性腦梗塞的患者，如果有適應(yīng)癥是可以進(jìn)行取栓治療的。急性腦梗塞的患者在溶栓治療時(shí)間窗內(nèi)，也就是發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)，且沒有相關(guān)的禁忌癥，比如嚴(yán)重腎功能不全、有出血情況等，可以進(jìn)行溶栓治療，同時(shí)可以進(jìn)一步遵醫(yī)生的醫(yī)囑，經(jīng)過評估后，決定是否可以行取栓治療。意見建議：建議急性腦梗塞患者一定要及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的卒中中心去進(jìn)行治療。在一般內(nèi)科支持治療基礎(chǔ)上，可以適當(dāng)選用改善腦循環(huán)、腦保護(hù)等治療措施，在時(shí)間窗內(nèi)有適應(yīng)癥的患者可以行溶栓治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-08-11 1704次

• 腦梗塞溶栓和取栓有哪些風(fēng)險(xiǎn)
  病情分析：腦梗死溶栓和取栓都有顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)，而且取栓術(shù)也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如有些患者在取栓的過程當(dāng)中有可能會對血管造成刺激，血管容易痙攣、收縮，導(dǎo)致腦梗死加重。并且，取栓過程容易出現(xiàn)繼發(fā)性栓子脫落，導(dǎo)致遠(yuǎn)端血管出現(xiàn)梗阻。意見建議：并不是所有腦血栓的患者都適合靜脈溶栓或者取栓，所以說，一定要做好評估，明確適應(yīng)癥與禁忌癥，采取安全有效的措施治療。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-01 2303次

• 腦梗塞取栓適應(yīng)癥
  腦梗塞取栓的適應(yīng)癥在年齡上要大于十八歲的患者，對于大血管的病變，每個(gè)神經(jīng)功能缺損的評分要大于七才可以。對于急性期腦梗死，可以通過一些醫(yī)學(xué)影像檢查，如果沒有明顯的病灶區(qū)，那么取栓相對就比較安全。如果有大面積的腦梗死灶那么取栓就沒有比較好的治療效果，而且在術(shù)前最好是做好各項(xiàng)檢查，并且確保肝腎功能正常，在
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 786次

• 腦梗塞取栓后能恢復(fù)嗎
  腦梗塞臨床一般是指腦梗死，如果腦組織和腦神經(jīng)損傷面積小，取栓后大多能恢復(fù)，如果損傷面積較大，可能不能恢復(fù)。具體分析如下：取栓治療通常是在靜脈溶栓治療效果不明顯或者無效時(shí)使用的一種方法，一般針對大血管閉塞的患者，如果在發(fā)病6個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行了靜脈溶栓，然后又補(bǔ)救機(jī)械取栓，這種情況病情會控制得較好，對腦組織
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-06-29 0次