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全胃切除術的適應癥有哪些

全胃切除術的適應癥有:體積較大、范圍廣的胃腫瘤。上部胃癌距食管較近,尤其是進展期的,如早期胃癌腫瘤上緣距食管在2厘米以內、浸潤型胃癌在6厘米以內、局限型胃癌在4厘米以內者,都應行全胃切除術,如在賁門、胃底、胃體的部分腫瘤。

近端胃癌惡性程度相對較高,所以現在的主流觀點建議胃體腫瘤中巨大的胃體腫瘤會累及胃竇、胃底,腫瘤比較大可以行全胃切除。部分賁門腫瘤、近端胃腫瘤如果有幽門上下淋巴結轉移,胃竇腫瘤以及食管旁邊淋巴結轉移,可以建議行全胃切除。還有胃酸分泌高的胃潰瘍、十二指腸潰瘍和胃遠端的腫瘤也適用胃大部切除術。

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