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乙肝患者應該怎樣定期復查?

對于一個乙肝病毒感染者,如果他肝功能還正常,不需要吃藥,那么我們應該把這個病人用年齡進行一個區(qū)分。三十歲以下,我們認為發(fā)病的可能性,或者發(fā)病的風險,稍微低一點,這時候可以每年進行一次復查。而三十歲以上,可能再發(fā)生肝炎的可能性會相對大一點,這時候應該每半年做一次復查。

其實,我們要求三十歲以上的人每半年進行一次復查,也是對肝癌進行評估的必要的一種復查的頻率。因為一個乙肝的病人肝癌的發(fā)生率,要比沒有乙肝的普通人稍高一點,所以我們要關注肝癌的篩查。而肝癌從沒有到被發(fā)現(xiàn),或者從很小到很大,它的體積增大一倍的時間可能需要半年。所以每半年進行一次復查,對于篩查肝癌來說是非常可靠的一個篩查的一個時間間隔。

而在篩查的過程中,我們應該要求病人每次做乙肝病毒DNA,也就是病毒載量監(jiān)測,要做肝功能、甲胎蛋白、彩超,這四個檢查。也就是說這四個檢查是必不可少的。如果條件具備,有肝臟彈性測定,那么最好做一個肝臟彈性測定。因為肝臟彈性測定,對于發(fā)現(xiàn)早期的肝纖維化,發(fā)現(xiàn)有沒有向肝硬化進展的這種可能是非常有必要的。

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