肺積液實(shí)質(zhì)上指的是胸腔積液，指的是臟層胸膜與壁層胸膜間的潛在間隙，即胸膜腔，積聚了超過15ml的液體。簡單來說就是肺臟與肋骨之間的空隙中，積聚了過多的水，從而引起患者呼吸、循環(huán)系統(tǒng)上的臨床表現(xiàn)。而肺積液這種民間的說法實(shí)際上并不準(zhǔn)確。
肺積液是肺癌嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-07-298916次
概述：
胸腔積液的成因：
胸腔積液能夠由多系統(tǒng)的許多病因引起，肺癌可以導(dǎo)致胸腔積液的發(fā)生，但它只是極小的部分。而常見的病因有充血性心力衰竭，肝硬化，低蛋白血癥，腎小球腎炎，腎病綜合征，肺結(jié)核，肺炎等。肺癌中癌細(xì)胞的快速增殖可以產(chǎn)生大量的液體，而正常情況下，胸膜腔內(nèi)也有少許液體降低肺臟在呼吸時與周圍組織的摩擦力。當(dāng)癌細(xì)胞產(chǎn)生的過量液體，超過了胸膜腔內(nèi)液體回收的限度，他就會在胸膜腔中積聚。此時，可以出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳痰，心悸，發(fā)紺等臨床癥狀，如果癌癥侵犯到血管還可有咯血等癥狀。通過胸腔穿刺抽取的積液活檢，可以發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞，此時方能確診為肺癌。
胸腔積液的治療：
經(jīng)影像學(xué)診斷為胸腔積液后，一般且有效的治療手段為引流、抽取積液，能夠減輕呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的臨床癥狀，改善缺氧，同時可以取積液活檢，確診病因。當(dāng)然，也要積極處理原發(fā)病，若診斷為肺癌，應(yīng)及早手術(shù)治療、放化療，能夠提高患者生存率。當(dāng)然，即便出現(xiàn)胸腔積液，確診為肺癌概率不高，不必過度焦慮。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺上有斑點(diǎn)是肺癌嗎肺上有斑點(diǎn)，這個話題是太籠統(tǒng)了。因?yàn)榘唿c(diǎn)，實(shí)際上是在污染相對來說比較重的國家，比如中國在前一陣子，當(dāng)然現(xiàn)在治理得比較好，前一陣子，因?yàn)橐恢备愎I(yè)生產(chǎn)，污染還是比較重的，所以很多粉塵，PM2.5都會引起肺部的斑點(diǎn)。另外就有些人，可能以前得過肺的結(jié)核，他已經(jīng)痊愈了，它鈣化以后也會形成斑點(diǎn)。所以肺部有斑點(diǎn)，本身什么也不能代表。腫瘤的情況下，它的影像學(xué)表現(xiàn)是非常特異的，一般來說是大于三公分，有毛刺，邊緣不光滑，有胸膜牽拉，但和斑點(diǎn)是不太一樣的，所以斑點(diǎn)不一定是腫瘤。
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郭福瑩
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李偉才
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