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概述:

肺積液實質上指的是胸腔積液,指的是臟層胸膜與壁層胸膜間的潛在間隙,即胸膜腔,積聚了超過15ml的液體。簡單來說就是肺臟與肋骨之間的空隙中,積聚了過多的水,從而引起患者呼吸、循環系統上的臨床表現。而肺積液這種民間的說法實際上并不準確。

胸腔積液的成因:

胸腔積液能夠由多系統的許多病因引起,肺癌可以導致胸腔積液的發生,但它只是極小的部分。而常見的病因有充血性心力衰竭,肝硬化,低蛋白血癥,腎小球腎炎,腎病綜合征,肺結核,肺炎等。肺癌中癌細胞的快速增殖可以產生大量的液體,而正常情況下,胸膜腔內也有少許液體降低肺臟在呼吸時與周圍組織的摩擦力。當癌細胞產生的過量液體,超過了胸膜腔內液體回收的限度,他就會在胸膜腔中積聚。此時,可以出現胸悶、呼吸困難、咳痰,心悸,發紺等臨床癥狀,如果癌癥侵犯到血管還可有咯血等癥狀。通過胸腔穿刺抽取的積液活檢,可以發現有癌細胞,此時方能確診為肺癌。

胸腔積液的治療:

經影像學診斷為胸腔積液后,一般且有效的治療手段為引流、抽取積液,能夠減輕呼吸、循環系統的臨床癥狀,改善缺氧,同時可以取積液活檢,確診病因。當然,也要積極處理原發病,若診斷為肺癌,應及早手術治療、放化療,能夠提高患者生存率。當然,即便出現胸腔積液,確診為肺癌概率不高,不必過度焦慮。

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