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要取顱骨腦出血的病人,一定是出血量很多的,大部分都是超過了100毫升,形成了腦疝。為什么取顱骨呢,因為病人即使你把血腫清除完了,它后面要水腫,腦疝病人會水腫腫得很厲害,如果這個時候不把骨頭去掉,骨頭是一個沒有彈性的封閉腔,放回去以后,水腫它就沒法往別的地方腫,它只能往對側腫,對側腫的情況下,就又出現(xiàn)腦疝,加重它的損害。那么這個手術就帶來危險。

取了骨頭以后,皮和肌肉是有彈性的,它可以往外面膨出來,腦組織有地方移位了,相當于是擴大了顱腔的容積,這樣就更容易渡過這個急性期。所以說有些出現(xiàn)腦疝的病人,原則上我們都會跟家屬說,有可能要去骨瓣減壓,目的是要渡過急性的水腫高峰期,就是這個原因。

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