肺結(jié)核是臨床上常見的一種慢性呼吸道傳染性疾病。對(duì)于絕大多數(shù)的肺結(jié)核患者，完全沒有住院的必要，可以通過口服抗結(jié)核藥物達(dá)到治愈的效果。一般患者可以聯(lián)合使用利福平，鏈霉素，吡嗪酰胺 、乙胺丁醇等等。一般療程6~9個(gè)月，個(gè)別病人需要用藥10~12個(gè)月。對(duì)于病情比較重，口服抗結(jié)核藥物效果不明顯常常需要住院治療。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)大咯血癥狀的患者，常規(guī)治療方法效果不明顯的，一般需要手術(shù)治療。
肺結(jié)核必須住院治療嗎
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-03-228088次
概述：
臨床表現(xiàn)：
肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)不一，青壯年發(fā)病率比較高。輕度患者可以沒有任何癥狀，只是在體檢的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)。患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，呼吸困難等癥狀。
多數(shù)患者還常常出現(xiàn)午后潮熱，夜間盜汗，食欲差，全身乏力，體質(zhì)瘦弱，女性患者常出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)。做x線檢查常常能夠早期發(fā)現(xiàn)病灶，并且有助于肺結(jié)核的診斷和分型。通過患者的痰液涂片檢查，常常能夠發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。找到結(jié)核桿菌是確診肺結(jié)核的重要依據(jù)。
注意事項(xiàng)：
一旦確診肺結(jié)核，應(yīng)當(dāng)及時(shí)診治痰菌陽性的患者，應(yīng)當(dāng)注意隔離。肺結(jié)核是一種慢性疾病，用藥療程一定要足夠長(zhǎng)。患者應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)，增強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。患者居住的環(huán)境，空氣要流通，還要注意防寒保暖，避免著涼引起患者抵抗力下降而加重臨床癥狀。
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小兒黃疸高住院治療嗎當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)小兒黃疸高的時(shí)候需不需要住院，實(shí)際上主要根據(jù)孩子的情況來判斷。當(dāng)孩子日齡比較小、胎齡比較小，比如孩子是一個(gè)早產(chǎn)兒又是出生7天之內(nèi)，孩子有比較明顯的病理性黃疸，也就是膽紅素水平很高的時(shí)候，還是推薦住院治療，要積極地照藍(lán)光。目前在中國市場(chǎng)上，可能能夠家用的一些藍(lán)光照射的設(shè)備發(fā)展得還不太健全，不能保證安全性，所以對(duì)于小月齡的孩子還是推薦住院請(qǐng)醫(yī)生，一個(gè)是檢查誘因，一個(gè)是積極退黃。對(duì)于大一點(diǎn)的孩子，比如7天以上，尤其是已經(jīng)15天以上的孩子，當(dāng)他發(fā)生黃疸的時(shí)候，除非他的膽紅素水平非常高，比如已經(jīng)達(dá)到20毫克每分升以上，這個(gè)時(shí)候也還是推薦要給孩子做藍(lán)光照射治療，一般就需要住院了。如果黃疸水平不是特別高，我們可能可以在家進(jìn)行處理，尤其是當(dāng)我們懷疑他是母乳性黃疸的時(shí)候，但是這個(gè)判斷應(yīng)該由醫(yī)生來決定孩子是不是需要住院。一旦發(fā)生孩子黃疸是不是要住院，最好請(qǐng)醫(yī)生做判斷再?zèng)Q定。
01:25
張曉蕊
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01:45
牛戰(zhàn)琴
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2020-04-29 5188次
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馮獻(xiàn)榮
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鄧項(xiàng)俊
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韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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李偉才
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