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外科常見四大急腹癥

沒有外科常見四大急腹癥這種說法,外科常見的急腹癥有很多,包括急性闌尾炎,急性胰腺炎,胃、十二指腸潰瘍穿孔等。

1、急性闌尾炎的典型臨床表現為轉移性右下腹痛,同時還可出現厭食、惡心、嘔吐等不適,還會有乏力、發熱等全身癥狀。一經確診,應盡早手術切除闌尾。

2、急性胰腺炎的臨床表現多樣,急性腹痛是絕大多數病人的首發癥狀,腹痛持續不緩、腹脹逐漸加重,可陸續出現循環、呼吸、腸、腎及肝衰竭。治療可用生長抑素及類似物治療,如奧曲肽,鎮痛藥物如山莨菪堿等。

3、胃、十二指腸潰瘍穿孔,在穿孔發生前往往上腹痛加重,一旦潰瘍突然穿破,病人頓覺上腹部劇痛,疼痛難以忍受,疼痛可放散至后背或右肩,可有惡心,嘔吐,休克等伴隨癥狀。穿孔較小時可行保守治療,包括嚴格禁食水、胃腸減壓、給予抗感染藥物治療,如注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉等,當穿孔較大時應進行手術治療,如單純穿孔修補術等。

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