房間隔缺損屬于一種先天性的疾病，主要是由于心房間隔先天發育異常所引起的，患者會出現左、右心房間異常交通情況，屬于一種比較常見的先天性心臟病，女性的發病率是高于男性的。房間隔缺損根據發生的方式可以分為原發孔型和繼發孔型兩種類型，根據發生的部位不同可以分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損五種類型。
房間隔缺損治療方法
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-06-272997次
概述：
治療方法：
如果是存在右心房以及右心室擴大的情況，或者是合并有肺動脈高壓，或者是合并有心房纖顫等情況時，就應該考慮通過手術進行治療。1、首先需要建立體外循環然后再切開右心房，之后根據缺損部位的面積大小，選用直接縫合或者補片修補的方式進行治療。2、如果是原發孔型的房間隔缺損，就應該先修復心臟二尖瓣部位的缺損，之后再通過補片進行修補。3、如果病人是繼發孔型的房間隔缺損，而且房間隔缺損的面積比較大，就可以通過X線引導放入封堵器以封閉房間隔的缺損。
檢查方法：
1、心電圖檢查。繼發孔型房間隔缺損的患者在心電圖圖像上會發現不完全性或者完全性右束支傳導阻滯、右心房肥大的情況，原發孔型房間隔缺損的患者心電圖圖像會出現心房纖顫、心房撲動的現象。2、超聲心電圖。能夠較為準確的顯示出房間隔缺損的位置、面積大小等情況。
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如何治療房間隔缺損房間隔缺損主要有兩種治療方法，一種就是介入封堵，就相當于墻上有一個洞，介入封堵是通過大腿根送一個管子進去，到了洞那兒，然后拿一個傘，從兩邊把洞給夾上。但是介入封堵有一個前提條件，就是墻的四周的邊都比較完整，有邊可夾，所以一般對于中央型的房間隔缺損，或者不是特別大的房間隔缺損，是比較實用的。另外一種就是外科手術，對于外科手術來說，所有的房間隔缺損，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前對于不能做介入封堵的房間隔缺損，一般我們采用的都是，右側肋間的小切口，比如在這個位置，有一個四五毫米左右的小切口進去，根據房間的缺損大小，進行補片修補，或者直接縫合。還有一些更小的房間隔缺損，比如5毫米以下的卵圓孔未閉，這種就建議患者，不要太著急到醫院就診。因為卵圓孔有時候有自愈的傾向，所以可以持續觀察到學齡前，或者到成人都可以。但是如果它沒有愈合，或者患者臨床上容易有偏頭痛各種癥狀，有可能跟房間隔缺損有關系，我們建議就做介入封堵。
01:52
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 5750次
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業角度講是很容易治療的，治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病，絕大多數可能是繼發孔房缺，有一部分是原發孔房缺。原發孔房缺相當于心臟部分心內膜墊發育不全，這種肯定是需要外科手術去治療的，如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療，現在都通過右側小切口去治療原發孔房缺。還有繼發孔房缺，是最簡單的先天性心臟病，有一部分小的繼發孔房缺是可以自愈的，可以不用管它。還有一部分可能不是特別小，也自愈不了，五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰，這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大，沒有邊緣，不好做介入，通過外科手術在右側切兩三厘米小口，從右側肋間進去把房缺補上。
01:23
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-09-02 2280次
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房間隔缺損治療方法有一部分繼發房間隔缺損，如果位置合適可以進行微創的經心導管介入治療，經股靜脈插管將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處，閉合房間隔缺損，達到治療的目的，不用開胸手術。繼發孔房間隔缺損，常經胸骨正中入路與體外循環下直視修補，右前外側切口，也可提供良好的手術顯露，但需要排除合并有其他類型的心臟畸形。小的繼發孔型房間隔缺損，可以直接縫合，如果缺損比較大需要用心包片或滌綸補片修補。語音時長 1:19”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-27 1732次
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房間隔缺損的治療方法房間隔缺損在成人心臟病中占的比例比較大，約占百分之三十，男女比例為一比二，多是繼發孔型比較常見，房間隔缺損一般藥物治療沒有什么效果，對于房間膈缺損比較小的，例如三個毫米以下五個毫米以下的，可以讓病人觀察，病人沒有什么癥狀可以半年或者一年復查一下心臟彩超，觀察一下缺損的大小。如果房間隔缺損比較大，病人出現了嚴重的右心功能不全，肺內高壓情況，建議病人早期的行外科手術或者是經導管封堵術治療，手術和介入治療的時間選擇在二十歲以前做比較好，外科手術后遠期以心房撲動和顫動較為常見。語音時長 1:09”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-27 1769次
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劉戀
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2018-12-21 2002次
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郭紅枝
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胡江平
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2018-12-05 4594次
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王志新
主任醫師中日友好醫院
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