創傷性休克一般多是見于比較嚴重的外傷中,如復雜性骨折、擠壓傷、大手術或者大血管破裂等情況。創傷性休克可以引起血液或者血漿的喪失,損傷處發生炎癥性的腫脹以及體液的滲出,還可以導致低血容量的發生。創傷可刺激神經系統引發疼痛和內分泌系統的反應從而影響細血管功能;有的創傷還可以直接影響心肺。所以說創傷性休克的病情通常是比較復雜的。
嚴重創傷性休克的急救與護理
李紅冬副主任醫師
深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心全科
2019-12-104615次
概述：
急救治療方法：
1、創傷性休克的急救是需要擴張血容量的,應該根據患者的狀態,通過靜脈輸注平衡鹽溶液、人工膠體液濃縮紅細胞或者全血的方式行治療。2、如果是疼痛比較嚴重的患者可以適當的應用鎮痛鎮靜劑進行治療,如曲馬多、哌替啶等藥物。3、如果是骨折的患者應該先對患者采取臨時固定受傷部位的方法,同時再處理創傷性休克。4、對于會危及患者生命的大型創傷,如開放性氣胸、張力性氣胸等情況,應該立即進行急癥手術。
護理方法：
1、應該時刻關注患者的各項生命體征，如體溫、血壓、心率、尿量、呼吸頻率等，如果出現了異常情況，應該立即呼叫醫生進行處理。2、應該注意保持患者的氣道通暢，如果出現了分泌物，應該及時進行清理，如果患者咽喉部有痰，以及及時進行吸痰，避免患者出現呼吸不暢的情況。
以上內容僅供參考
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低血容量性休克的護理措施1、補充血容量，恢復有效循環血置：專人護理、建立靜脈通路、合理補液、記錄出入量、嚴密觀察病情變化。2、改善組織灌注：保持休克體位、使用抗休克褲、應用血管活性藥物。3、增強心肌功能：給予增強心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢：觀察呼吸形態，監測動脈血氣，了解缺氧程度；避免誤吸、窒息；協助病人咳嗽、咳痰。5、預防感染：嚴格執行無菌技術操作規程、謹遵醫囑全身應用有效抗生素。6、調節體溫：密切觀察體溫變化、注意保暖、庫存血的復溫、高熱時的降溫等。7、積極預防意外損傷。建議休克患者及時就醫。
01:44
祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-08-24 16379次
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創傷性膈疝的護理問題創傷性膈疝的病人，一般膈疝的缺損，都會有一個非常明確的缺損，而且有一個近期的創傷的，一個病史。一般在術中都能明確的找到，這個缺損點，把它進行修補，不是病史時間太長的病人，缺損一般也都不太大。但是一般往往都有粘連，所以在術后恢復的過程當中，一方面避免病人的劇烈咳嗽，還有這個便秘，還有提重物。如果病人出現了這個，早期出現咳嗽，我們會給予相應的止咳，霧化等治療，提醒病人避免這種復發的情況。
01:05
楊慧琪
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-12-02 2956次
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創傷性休克創傷性休克是外傷常見的一種并發癥，此類病人會引起的液體丟失，特別是血液丟失，可能會引起血管內有效循環血量的下降，造成組織灌注的不足。對于創傷性休克的治療，首先要解除原發病，如果有出血的部位及時給予壓迫止血，其次如果有遇到人員在場，可以進行開放靜脈通道進行大量補液。那么，現在對于創傷性休克，使用限制性的液體，就是說維持血壓在九十毫米汞柱收縮壓就可以了，在病人的原發病控制好了以后，再提升血壓，這樣避免大量的輸液造成的一些并發癥。語音時長 1:09”
裴學勇
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-07 4656次
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創傷性休克的搶救措施創傷性休克的搶救措施，它包括嚴重的創傷的院前急救，重點是保護呼吸道的通暢，止住活動性的外出血，最大限度的限制患者活動，做好受傷肢體的外固定以及補充血容量，預防嚴重的傷引起的低血容量性休克。休克的急救原則是盡早去除引起休克的原因，盡快恢復有效循環血量，糾正微循環障礙，增強心臟功能，恢復人體的正常代謝，休克復蘇的程序：第一、保持呼吸道的通暢以及充分供氧，如果是危重患者有呼吸困難的需要，立即進行氣管扎管，或者氣管切開。第二、應該早期快速足量的擴容補液，預防嚴重創傷引起的低血容量性休克。第三、迅速止血，對于開放性出血傷口應該加壓包扎止血，對于活動性大出血或者是體內重要的臟器破裂所導致的大出血，如果出血速度比較快，在積極抗血管的同時應該緊急手術。語音時長 01:31”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-05-04 3986次
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如何判斷創傷性失血性休克病情分析：患者有嚴重外傷的病史，出現大出血及頭暈、冷汗、面色蒼白、血壓下降、無尿和昏迷。查體皮溫降低，精神改變，尿量＜30ml/h，心率＞100次/分，血壓收縮壓＜90mmHg，脈壓＜20mmHg。血常規中紅細胞計數血、紅蛋白、血細胞比容，明顯下降。動脈血氣表現為代謝性酸中毒，超聲或CT可以協助發現內臟出血部位。意見建議：無論何種原因，如果發現失血癥狀，要及時就醫。外傷性出血者應該注意保持傷口清潔，并積極防治感染。有消化道潰瘍、肝硬化等易造成大出血的患者，應該時刻關注病情，應警惕病情惡化。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-08-17 1602次
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感染性休克的急救感染性休克急救 當發生感染性休克時，應盡快給予廣譜強力抗生素，將有可能導致感染的致病菌盡可能全覆蓋，應用強力抗生素，在最短時間內，控制細菌的活動。 另一方面患者出現血壓下降，全身皮膚黏膜濕冷等容量相對不足的情況，應給予快速補液，一般按公斤體重三十毫升的液體輸注，快速糾正低血容量狀態，如果患者血管張力受到較嚴重影響，單純補液不能維持血壓，還需要應用血管活性藥物如去甲腎上腺素。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-27 1502次
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嚴重創傷患者的急救護理嚴重創傷的患者一定要保持呼吸道的通暢，給予及時的吸氧，迅速的處理呼吸道的阻塞，取出口腔內活動性的假牙，血塊等異物，然后選擇吸氧。然后就是要補充血容量，根據休克的程度，可以建立兩到三條靜脈通道，緊急止血，還有防止喪失大量的血液，這樣是容易導致休克的發生，所以要配合醫生清創、縫合、止血。骨折的患者要用支
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 166次
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胸部創傷急救與護理胸部的護理有：一，嚴密監測血壓，脈搏，呼吸，血氧飽和度變化，每十五到三十分鐘監測一次，病情穩定后改為一到2小時一次。二，休克病人應該取平臥位，立即建立靜脈液輸液和輸血，保留尿管檢測尿量，做好尿道口護理，觀察意識形態，末梢循環等情況等，準確記錄出入量。三，保持呼吸道通暢，及時的給予面罩和鼻導管吸氧，并
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 242次
