注射用環(huán)磷酰胺作為一種強效的免疫抑制劑和抗腫瘤藥物，在使用時需嚴格遵循醫(yī)囑，并注意其禁忌事項，以確保患者的安全。其主要的禁忌包括過敏史、妊娠與哺乳期、嚴重骨髓抑制、肝腎功能不全以及特定藥物并用等。
1、過敏史
對環(huán)磷酰胺或任何成分過敏的患者嚴禁使用。過敏反應(yīng)可能包括皮疹、呼吸困難、甚至休克等嚴重癥狀。
2、妊娠與哺乳期
環(huán)磷酰胺能穿過胎盤并對胎兒產(chǎn)生潛在的毒性，同時也可通過乳汁分泌，因此孕婦和哺乳期婦女應(yīng)避免使用。
3、嚴重骨髓抑制
由于環(huán)磷酰胺本身就具有骨髓抑制作用，對于已有嚴重骨髓功能低下的患者，使用該藥可能加劇血細胞減少，增加感染和出血的風險。
4、肝腎功能不全
環(huán)磷酰胺主要通過肝臟代謝，腎臟排泄。肝腎功能不全的患者，藥物代謝和排泄能力下降，容易導(dǎo)致藥物積蓄，增加不良反應(yīng)的風險。
5、與特定藥物并用
環(huán)磷酰胺與其他具有骨髓抑制作用的藥物（如氯霉素、保泰松等）或增加肝腎負擔的藥物（如某些抗生素、非甾體抗炎藥）并用時，可能產(chǎn)生嚴重的副作用。因此，在聯(lián)合用藥時需特別小心，并根據(jù)臨床情況調(diào)整劑量。
注射用環(huán)磷酰胺的使用需嚴格遵守上述禁忌，醫(yī)生在開具處方前應(yīng)詳細詢問患者病史，并密切監(jiān)測患者的反應(yīng)，以確保治療的安全和有效性。
