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陰道不規則出血時間20余天可能是因為子宮息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等原因導致。

1、子宮息肉：

其是常見婦科疾病，發病原因和內分泌功能失調、炎癥刺激等原因有關，未絕經女性可出現月經過多、月經周期縮短、經期延長、月經淋漓不盡等。患者可以通過宮腔鏡下息肉摘除術、子宮切除術等方法治療。

2、子宮肌瘤：

可能是因為遺傳因素、年齡原因等原因引起，多數表現為月經量增多、經期持續1周以上，部分可表現為不規則陰道流血。患者可以通過宮腔鏡手術、腹腔鏡手術等方法治療。

3、子宮內膜異位癥：

可能與經血逆流、子宮內膜異位種植等原因有關，可出現局部疼痛、陰道不規則流血、陰道分泌物增多等癥狀。如果治療不及時，可能會引發卵巢子宮內膜異位囊腫破裂等并發癥。患者可以通過腹腔鏡手術、開腹手術等方法治療。

除以上原因外，還有可能是因為先兆流產等原因導致。由于引起上述癥狀的因素比較多，還需及時到醫院就診，明確病因以后針對性治療。同時要保持外陰部位清潔干燥，避免劇烈運動。

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