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• 小兒疝氣手術(shù)

  疝氣早期是可以在家里，進(jìn)行保守治療的，而且能夠達(dá)到很好的效果，但是一旦一歲以后沒有愈合，這種情況下，保守的機(jī)會(huì)就比較少了，我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù)，能快就快一些進(jìn)行手術(shù)，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對于一歲以內(nèi)的孩子，如果說反復(fù)脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來說我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié)，能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù)，有些孩子對于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出，影響手術(shù)的效果。所以說我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術(shù)治療為好。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9156次

• 小兒小腸疝氣怎么引起的

  通常所說的疝氣大部分指的是腹股溝疝氣，腹股溝疝氣是小孩多發(fā)的，尤其是男孩中是多發(fā)的一個(gè)疝氣。這個(gè)疝氣主要是在出生前，我們睪丸從體腔內(nèi)下降到陰囊的過程中，要經(jīng)過一個(gè)體壁的過程，在這個(gè)過程中，隨著出生以后，下降完成以后，這個(gè)鞘狀突是能夠完全關(guān)閉的。當(dāng)這個(gè)關(guān)閉不全的時(shí)候，由于腹腔壓力的沖擊，就形成了一個(gè)口袋樣的疝氣。

  

  01:10
  趙鳳林 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-28 15623次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個(gè)例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時(shí)機(jī)，一般是嵌頓12小時(shí)之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時(shí)間不是絕對的因素，如果局部張力不大，陰囊無水腫、發(fā)紅，雖時(shí)間較長，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇指及食指在外環(huán)處輕輕的按摩，以減輕水腫，使肌肉松弛，然后左手拇指固定疝環(huán)，阻止復(fù)位時(shí)疝內(nèi)容物劃入腹壁皮下組織間隙，右手五指握疝塊，均勻持續(xù)加壓，患兒哭鬧、腹壓增加，壓力不減，在換氣的瞬間腹壓降低，右手稍稍的用力可復(fù)位，此時(shí)可有氣體通過的感覺或者是摩擦感，聽到咕嚕聲。復(fù)位后患兒腹痛消失，安靜入睡。
  語音時(shí)長 1:51”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-26 17698次

• 小兒疝氣發(fā)作怎么復(fù)位
  小兒疝氣一旦發(fā)生首先要確定發(fā)生的時(shí)間，如果目前距離發(fā)生的時(shí)間已經(jīng)超過6個(gè)小時(shí)，不建議回納，因?yàn)檫@種情況有可能引起腸壞死，回納以后造成腹膜炎等嚴(yán)重的情況。如果發(fā)生的情況不是太嚴(yán)重，而且發(fā)生的時(shí)間距離現(xiàn)在不超過6個(gè)小時(shí)，可以采取手法復(fù)位，手法復(fù)位的操作是讓患兒平臥保持腹壁的松弛狀態(tài)，一手提起腹壁，另外一手使鼓起的腸內(nèi)容物慢慢的向疝囊口內(nèi)回納，注意動(dòng)作一定要輕柔，避免對患者造成二次損傷，對于回納不容易的情況，建議早手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:18”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-09 2181次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  病情分析：小兒疝氣主要是因?yàn)樾焊骨粔毫ν蝗辉黾樱瑝浩雀骨粌?nèi)的腸管或者網(wǎng)膜從腹壁肌肉薄弱處向體表突出。一般情況下，小兒疝氣是可以自行回納的，如果沒發(fā)自行回納則需要復(fù)位。復(fù)位的方法主要就是按摩疝氣的內(nèi)環(huán)口處使肌肉松弛，當(dāng)肌肉放松后腸管就會(huì)慢慢的一點(diǎn)一點(diǎn)自行回到腹腔。意見建議：小兒疝氣嚴(yán)重者可發(fā)生疝囊嵌頓或者絞窄，引起腸梗阻、腸壞死，屬于急癥，此時(shí)不應(yīng)該強(qiáng)行復(fù)位，需要急診去醫(yī)院，給予手術(shù)治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1303次

• 小兒疝氣怎么推拿復(fù)位
  病情分析：小兒疝氣患者推拿，主要是用手輕輕的將疝氣包塊推回去，但是推拿對治療小兒疝氣是沒有作用的，建議患者發(fā)病后及時(shí)到醫(yī)院就診，可通過B超檢查確診疾病，并且應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：小兒疝氣患者發(fā)病后的癥狀主要表現(xiàn)為在腹股溝或陰囊處有或大或小的疝氣包塊兒出現(xiàn)。患者在患病期間要嚴(yán)格注意飲食，忌辛辣，不吃刺激性的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-21 1202次

• 小兒疝氣嵌頓怎么復(fù)位？
  嵌頓時(shí)間在12小時(shí)內(nèi)的采用手法復(fù)位。患兒全身及局部的情況是很好的，局部壓痛不明顯，皮膚無充血、水腫，也無腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥，而且沒有血便，疝塊經(jīng)常的出現(xiàn)，且平臥后可自行回復(fù)的。手法復(fù)位切忌將已壞死的腸段復(fù)位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復(fù)位，因此復(fù)位前一定要確定有無腸管的壞死。采用的姿勢及
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 306次

• 小兒疝氣復(fù)位后還會(huì)發(fā)生嗎
  一般來說，小兒疝氣復(fù)位以后還是有可能會(huì)發(fā)生，而且，需要注意的是，當(dāng)小兒疝氣出現(xiàn)嵌頓的時(shí)候，這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，最好進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后要完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式一般為疝囊的高位結(jié)扎術(shù)。而且，需要注意的是，手術(shù)以后一定要對患者的傷口進(jìn)行仔細(xì)的護(hù)理，并
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 106次