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• 甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎

  甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時發現甲狀腺癌復發病灶，及時發現、及時治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內局限數年，病灶可經腺體內的淋巴管自原發部位，擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結，容易忽視其性質。甲狀腺乳頭狀癌的發病率呈逐年增加趨勢，其發生會受到激素、遺傳、環境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數隨吞咽上下移動，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現肺部或骨骼轉移的晚期病例及某些高危病例應行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 5460次

• 癌性疼痛狀況分級

  其實疼痛專業對于疼痛的分級，有很多分法，但是老百姓，經常我們互動有效的，好理解的，就是分為輕中重，輕度疼痛就是局部有不適感，但是不影響吃飯睡覺，我們叫輕度疼痛。中重度疼痛，就是會寢食難安，影響到睡覺，病人經常會疼得睡不著覺，睡著以后會痛醒，影響日常的休息，這是中度疼痛。重度疼痛就是寢食難安，痛不欲生了，所以說臨床上，我們根據患者的反應，在中度疼痛以上，一定要即刻地給予緩解，避免患者在這種痛不欲生環境中，過分體驗。那對于輕度疼痛，我們可以觀察治療，就是讓病人繼續抗腫瘤，對于癌痛的控制來說，我們疼痛專業，一般要求控制在3分以下，就是控制在輕度疼痛。這種情況下剩下那一點疼痛，通過抗腫瘤可以完全緩解，而不是通過藥物，把病人的疼痛控制到和常人一樣，一點不良感受沒有，那種情況往往我們的患者，相對鎮痛就過度了，就會出現嗜睡這種情況。所以說癌性疼痛，一定要根據患者情況進行分級，進行合理用藥，才能保證患者生活質量明顯提高。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2020-04-13 3076次

• 甲狀腺乳頭狀癌轉移治療
  甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結轉移后再向縱隔轉移的。有時候向縱隔轉移淋巴結與淋巴結轉移相互粘連融合，剛上縱隔轉移淋巴結小于三公分時通過頸部的牽引，多數可以經頸部行上縱膈淋巴結清掃。但是當上縱隔淋巴結較多，位置較低，接近主動脈弓大于3厘米時，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結清掃。對于手術切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術后的放療。對于遠處轉移和具有遠處轉移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說甲狀腺乳頭狀癌轉移治療仍然需要以手術治療為主，手術于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術。術后應該根據淋巴結的轉移情況，給予放療或者是核素治療。
  語音時長 01:33”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 15430次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌，屬于甲狀腺分化性惡性腫瘤之一。對于早期甲狀腺乳頭狀癌，手術治療效果較好，10年生存率達到90%以上。甲狀腺乳頭狀癌如果沒有轉移，行手術治療后需給予左甲狀腺素片，抑制促甲狀腺激素水平，預防甲狀腺乳頭狀癌復發。通常情況下在手術后1年，如果是甲狀腺乳頭狀癌復發的高危患者，需將促甲狀腺激素水平抑制到0.1mIU/L。1年以后可以根據病情適當將促甲狀腺素水平放寬。
  語音時長 01:10”
  陳斌 副主任醫師淮南市第一人民醫院

  2019-12-10 8808次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  病情分析：甲狀腺乳頭狀癌是一種病理類型，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，絕大部分甲狀腺乳頭狀癌，只要早期發現，積極的治療，可以長期存活或者徹底治愈，很少影響生活質量。我們可以通過甲狀腺功能，甲狀腺超聲，甲狀腺穿刺細胞學檢查來明確診斷。意見建議：建議甲狀腺乳頭狀癌的患者一旦確診，應該盡早的手術切除，根據甲狀腺癌分期，選擇合適的手術方式，手術以后及時使用甲狀腺激素抑制治療。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-04 1906次

• 什么是甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌是甲狀腺手術切除的標本送檢病理的結果根據病理的分型得出的結論。如果發覺甲狀腺腫大或有結節建議及早檢查行手術治療，術中根據冰凍結果切除病變的甲狀腺部分，術后一般都會引起甲狀腺功能低下，需要終身服用甲狀腺素片，有的還需要做放療治療。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-01-04 2803次

• 甲狀腺乳頭狀癌分級
  甲狀腺乳頭狀癌的分級，一般是從B超的結果上看出的，在B超的報告之中，采用TI-RADS分期，包括6級，0級是在B超之中沒有看到異常；1級就是正常的甲狀腺；2級通常是良性的甲狀腺病變，沒有惡性的可能；3級考慮傾向于良性的病變，但也不排除很少情況的惡性可能；4級考慮有惡性的情況，5%-80%的可能性是惡
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-02-11 1285次

• 甲狀腺乳頭狀癌
  甲狀腺乳頭狀癌雖為惡性腫瘤，但生長緩慢、惡性程度低，及時規范治療預后一般良好。其治療方案多樣，藥物治療是重要環節，具體如下：1、甲狀腺素片：術后服用可替代手術減少的甲狀腺激素，維持生理功能，還能抑制垂體分泌促甲狀腺激素，降低腫瘤復發風險。2
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-14 0次