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引起腹水最常見的原因包括結(jié)核性腹膜炎、腹腔腫瘤或腹膜轉(zhuǎn)移癌,這兩種疾病需要根治結(jié)核,或針對(duì)腫瘤進(jìn)行放化療或綜合療法,腹水量比較大的情況下,可以通過抽吸腹水和放置引流管來減輕腹水的壓迫癥狀。另外一種常見的腹水就是肝硬化導(dǎo)致的腹水,這種治療需要控制水和鈉鹽的攝入,使用利尿劑,通過輸入白蛋白和血漿,提高血漿膠體滲透壓來促進(jìn)腹水的消退。如果腹水比較頑固,比如使用大劑量利尿劑或僅使用小劑量利尿劑就發(fā)生了肝性腦病、電解質(zhì)紊亂癥,都屬于頑固性腹水的范圍,需要排放腹水,配合輸入白蛋白或者行頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù),以及自身腹水濃縮回收的辦法來減輕腹水,有條件的還可以進(jìn)行肝移植。

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