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• 冠脈微循環病變是冠心病嗎

  冠脈微循環病變不是冠心病。冠狀動脈微循環是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環，一旦冠脈微循環出現障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環障礙的發現對于預防冠心病的發現是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內膜彈力是比較發達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調節和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-08-25 2832次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7987次

• 左心衰是什么循環淤血
  左心衰竭主要以肺循環淤血為主要特征。出現肺循環淤血后，主要臨床表現是不同程度的呼吸困難。如出現勞力型呼吸困難，端坐樣呼吸以及夜間陣發性呼吸困難，部分患者還可以出現急性的肺水腫是左心衰竭，呼吸困難，最嚴重的表現形式比較嚴重的患者可出現哮鳴音，被稱為心源性哮喘。另一方面，肺循環淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情況，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支氣管粘膜淤血所引起，開始常發生在夜間出現急性左心衰竭后也可以出現粉紅色泡沫樣痰，這主要是由于長期慢性肺淤血，肺靜脈內壓力升高，導致肺循環以及支氣管血液循環之間，支氣管黏膜下形成側枝循環，此種血管一旦破裂可引起大咳血。
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  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-08-05 3820次

• 為什么心力衰竭首先表現為肺循環淤血
  心力衰竭的患者一般首先會出現肺淤血的情況，這是由于心力衰竭最常見的為左心衰竭，左心衰竭的患者會出現心臟收縮與舒張功能下降，心臟射血分數下降，心室舒張末壓增高。這樣就容易導致肺循環淤血，從而引起患者出現勞力性呼吸困難，端坐呼吸，夜間陣發性咳嗽，并伴有粉紅色泡沫樣痰，這些都是肺循環淤血的表現。患者如出現上述癥狀，需要及時的到醫院完善相關檢查，并在醫生的指導下進行科學規范的治療，需要應用強心，利尿，擴血管的藥物進行治療，改善心功能，緩解癥狀，促進疾病的好轉。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-16 4243次

• 為什么心力衰竭首先表現為肺循環淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出現肺循環淤血，主要就是由于左心衰竭所導致的，會影響心臟的收縮和舒張功能下降。心臟射血分數下降就會導致心室舒張壓增高，引起患者出現肺循環淤血。意見建議：一定要注意多休息，而且還要注意飲食中控制鹽分的攝入以及水的攝入，吃一些易消化有營養的食物，但是要少食多餐。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-10 1303次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2001次

• 左心衰竭主要表現為什么循環
  左心衰竭主要表現為肺部循環，以肺循環淤血為主要特征。左心衰竭又稱左心力衰竭、左心衰，是由左心室代償功能不全導致的。因為肺靜脈與左心房相連，當發生左心衰竭時左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，導致左心房出現淤血，近而肺靜脈的血液無法順利流入左心房，導致血液淤滯在肺循環中形成肺循環淤血，所
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 183次

• 左心衰竭是哪個循環淤血
  患者患有左心衰竭一般是肺部循環淤血。因為當心臟功能不全時，與之相連的血管主要是肺靜脈。當大量血液無法通過心臟泵出并進入身體所有器官時，大量血液將在肺部停滯，從而導致肺循環淤血，患者會出現胸悶、喘息、呼吸困難和出汗的癥狀，通過肺部聽診時可聽到大量濕性啰音，并可出現胸腔積液。患者可以去醫院心內科進行相關
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 70次