腹外疝分為多種類型，常見(jiàn)類型包括腹股溝疝，腹壁切口疝，造口旁疝等等，其中腹股溝疝又分為斜疝，直疝以及股疝，因?yàn)楦雇怵薜谋Ｊ刂委煵荒軓母旧辖鉀Q疝的突出，所以手術(shù)治療是腹外疝唯一有效的治療手段，外科治療主要包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
腹外疝外科治療
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2019-02-252877次
概述：
腹外疝的治療建議：
腹外疝的外科治療包括開(kāi)放手術(shù)和腹腔鏡，而開(kāi)放手術(shù)又分為傳統(tǒng)的有張力修補(bǔ)手術(shù)和目前的無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)。
傳統(tǒng)的張力性修補(bǔ)手術(shù)就是利用自身的肌肉，肌腱組織，將疝環(huán)口封閉并加強(qiáng)腹壁，以達(dá)到阻擋疝內(nèi)容物突出于腹壁外的目的。
無(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)就是用高分子材料做成的補(bǔ)片以及網(wǎng)塞，阻塞疝內(nèi)環(huán)口以達(dá)到阻止疝內(nèi)容物突出的目的，因?yàn)闊o(wú)張力修補(bǔ)手術(shù)患者術(shù)后刀口無(wú)明顯牽扯感，而且復(fù)發(fā)率比傳統(tǒng)的修補(bǔ)手術(shù)低，所以是目前成人疝氣的主要修補(bǔ)手術(shù)方式。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)就是通過(guò)腹腔鏡及腔鏡器械，將疝突出的部位以高分子材料封閉，以阻擋疝內(nèi)容物突出于腹壁外的目的，因?yàn)楦骨荤R疝修補(bǔ)手術(shù)術(shù)后患者疼痛輕微，而且下床活動(dòng)早，病情恢復(fù)快，所以已成為目前外科修補(bǔ)疝的主流手術(shù)方式。
術(shù)后注意：
疝修補(bǔ)手術(shù)以后早期3到6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)，避免長(zhǎng)期咳嗽、便秘等導(dǎo)致腹壓增加的因素，多進(jìn)食膳食纖維豐富的食物，如蔬菜等等，多飲水，保持大便通暢。
以上內(nèi)容僅供參考
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來(lái)說(shuō)，腹股溝疝沒(méi)有什么太多的護(hù)理，需要特殊的措施，因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪耍腥臻g手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了，術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生，早期不要做過(guò)度的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝，大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者，術(shù)后還要單獨(dú)增加一條，就是術(shù)后打好腹帶。腹帶，是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶，一般要打3個(gè)月左右，這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等，這種腹壁疝手術(shù)之后，打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者，術(shù)后一定要控制好體重，如果術(shù)后吃得多了，吃得好了、長(zhǎng)胖了，肚子大了，那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。
01:30
申英末
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-23 5726次
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腹外疝適用冷療嗎腹外疝是腹腔內(nèi)的器官，通過(guò)咱們腹壁缺損，突向腹壁外所以稱為腹外疝。腹外疝最常見(jiàn)的是腹股溝疝，腹股溝疝是由于腹壁缺損造成的一個(gè)向外突起形成的，它是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的，這樣我們?cè)谥委煹倪^(guò)程中，只有手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，也就是修補(bǔ)咱們所說(shuō)的缺損，疝環(huán)，這樣來(lái)阻止疝內(nèi)容物再突向疝囊，從而使疝囊消失。其他的治療方式像熱療，還有保守、理療，還包括冷療，都是一些相應(yīng)的沒(méi)有直接干預(yù)疝的形成，這樣對(duì)它是無(wú)效的。
01:15
趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-02-20 1993次
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腹外疝外科治療我們應(yīng)該積極尋找與治療發(fā)病的誘因，一歲以上的小兒腹溝疝沒(méi)有治愈趨勢(shì)者可以行疝囊高位結(jié)扎手術(shù)，嬰幼兒的臍疝可以長(zhǎng)期用繃帶加壓包扎復(fù)位，大多數(shù)可以治愈。少年兒童，比較小的股溝斜疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)后，無(wú)需將精索移位，青壯年的腹股溝疝應(yīng)該將精索移位至腹外斜肌筋膜下，老年人和巨大的腹股溝斜疝必須加強(qiáng)腹股溝管后壁的修復(fù)，并將精索移位至皮下。股疝可以在腹股溝韌帶上方或者下方做切口，將疝囊結(jié)扎切除之后，在腹股溝韌帶下方把腹股溝韌帶、纖維韌帶和恥骨肌筋膜縫合在一起以關(guān)閉骨環(huán)。如果有絞窄之后，可以做腹股溝韌帶上方的切口。腹白線疝癥狀比較明顯、疼痛明顯的可以修復(fù)白線裂孔，膈疝可以從胸腔路徑或者腹腔路徑將腹腔內(nèi)容物還納后修補(bǔ)膈肌。嵌頓性或者絞窄性疝應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)，如果術(shù)前用藥或麻醉后自行復(fù)位，我們應(yīng)該嚴(yán)密觀察24個(gè)小時(shí)，根據(jù)病情決定手術(shù)時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
熊衛(wèi)鋒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-11 1608次
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外科腹外疝病人的護(hù)理外科腹外疝病人的護(hù)理，主要包括以下幾個(gè)方面：一，要讓患者臥床休息，要盡量的減少活動(dòng)，以防止腹外疝出現(xiàn)嵌頓的情況。二，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，還要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要讓患者完成手術(shù)之前的檢查及評(píng)估，排除手術(shù)禁忌，進(jìn)行手術(shù)治療為好，在此期間，要避免咳嗽、便秘等情況的發(fā)生。三，患者的飲食需要進(jìn)行嚴(yán)格的管理，建議患者吃一些容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、米粥、面條，新鮮的水果和蔬菜等。建議患者及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)以后要對(duì)患者的傷口進(jìn)行換藥處理，每次換藥的時(shí)候要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作，這樣才有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-08 1204次
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腹外疝怎么治療非手術(shù)治療，對(duì)于一歲以內(nèi)的腹股溝疝可以暫不手術(shù)，可以用棉線束帶壓迫內(nèi)環(huán)處，防止疝快突出，部分可在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中腹肌逐漸強(qiáng)壯而可治愈。手術(shù)治療，對(duì)于各類腹外疝單，原則上均應(yīng)行手術(shù)進(jìn)行治療，治療的方法很多，但總的原則是疝囊頸高位結(jié)扎，疝修補(bǔ)，疝成形術(shù)。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-01-04 2501次
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腹外疝如何治療病情分析：腹外疝的治療可分為保守治療和手術(shù)治療，保守治療主要是腹部帶疝氣帶，防止腹腔內(nèi)的疝內(nèi)容物脫出，手術(shù)治療是將缺損處進(jìn)行修補(bǔ)，達(dá)到治愈的目的。意見(jiàn)建議：在做疝手術(shù)前，需要停止吃過(guò)于辛辣的食物，如辣椒，辣條，麻辣火鍋等。不能飲用含酒精的飲料。不建議吃難以消化的食物，如干菜等。
陳冰
主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020-06-23 802次
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腹外疝的治療在目前臨床上針對(duì)腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主，一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù)，包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是，在臨床上，一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療，多采取保守治療為主。其次，一般情況下，嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過(guò)人為的干預(yù)，大多數(shù)嬰兒患者可在長(zhǎng)期包扎后自
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-05-27 883次
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引起腹外疝原因腹外疝是外科常見(jiàn)的疾病之一，通常發(fā)生率比較高的腹外疝是腹股溝疝。腹外疝發(fā)生的原因有兩種：1、腹壁強(qiáng)度變?nèi)酢ＭǔＳ邢忍煨院秃筇煨詢煞N情況出現(xiàn)。先天性的因素主要包括腹膜鞘狀突未閉、腹壁白線缺損、臍環(huán)閉鎖不全等原因。后天性的因素有手術(shù)切口、外傷、感染、老年人肌肉退化等因素。2、腹內(nèi)壓增高。這屬于是誘發(fā)腹外
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-14 1788次
