臨床上甲狀腺結(jié)節(jié)的病人是不一定要開刀。
甲狀腺結(jié)節(jié)是外科醫(yī)生經(jīng)常遇到的一個問題，成人發(fā)病率大概是4%，流行病學(xué)研究在負碘地區(qū)人群中，5%的女性和1%的男性可以摸到甲狀腺結(jié)節(jié)。如果是進行高分辨率的超聲檢查，可以在隨機人群中有19%到67%的人可以檢查到有甲狀腺結(jié)節(jié)，在眾多的良性結(jié)節(jié)中大約有5%到15%的病人是甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)除了可以是甲狀腺癌之外，還可以是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，或者是甲狀腺瘤，或者是慢性淋巴炎性的甲狀腺炎也就是橋本甲狀腺炎等。
在臨床上除了從病史、體檢這些方面來進行鑒別之外，還要進行一些輔助的檢查，比方說超聲檢查、核素顯像檢查或者是細針穿刺細胞學(xué)檢查，經(jīng)過這些檢查，如果懷疑是甲狀腺癌或者是甲狀腺腫，就應(yīng)該進行手術(shù)治療。
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人，如果是有壓迫癥狀或者是合并有甲亢，或者是懷疑有甲狀腺癌也應(yīng)該進行手術(shù)治療。
慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的病人是如果是沒有明顯的壓迫癥狀或者是不懷疑惡變，則不需要進行手術(shù)治療。
