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• 肺部結(jié)節(jié)病是什么疾病？

  肺部結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的定義就是肺內(nèi)長(zhǎng)出類圓形的腫物，一般來(lái)說(shuō)，小于3公分被整個(gè)肺包繞，有良性、有惡性。當(dāng)然直徑越大，惡性可能性就越大。從形態(tài)上來(lái)分，結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性結(jié)節(jié)，或者是磨玻璃結(jié)節(jié)，就是沒(méi)有長(zhǎng)實(shí)的結(jié)節(jié)。肺內(nèi)就像蜂窩一樣，蜂窩壁如果增厚，慢慢形成的就是磨玻璃結(jié)節(jié)。如果蜂窩里邊的空腔完全被長(zhǎng)死了，就形成實(shí)性的結(jié)節(jié)。相對(duì)來(lái)說(shuō)，磨玻璃結(jié)節(jié)是肺癌的概率要高于實(shí)性結(jié)節(jié)。但假如說(shuō)實(shí)性結(jié)節(jié)，有明顯的分葉征、毛刺征，可能是肺癌可能性就非常大。

  

  01:12
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-10-12 6729次

• 如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影

  隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開(kāi)始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。

  

  02:52
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14315次

• 肺結(jié)節(jié)病的診斷
  肺結(jié)節(jié)病的診斷，需要依靠臨床癥狀，影像學(xué)，病理和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷，診斷條件有以下幾點(diǎn)：第一，以咳嗽、干咳為主，呼吸困難，胸悶，氣短，胸疼，偶可出現(xiàn)痰中帶血，甚至咯血，部分患者出現(xiàn)杵狀指的表現(xiàn)。第二，影像學(xué)表現(xiàn)，胸片顯示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大，還可以出現(xiàn)肺內(nèi)網(wǎng)狀陰影，結(jié)節(jié)影及斑片狀陰影，少部分患者可出現(xiàn)胸膜受累的表現(xiàn)，比如胸腔積液，氣胸，乳糜胸，部分患者還出現(xiàn)心包積液。第三，組織活檢病理證實(shí)或者是符合結(jié)節(jié)病，病理取材可以為淺表腫大淋巴結(jié)，縱隔腫大的淋巴結(jié)。第四，除外結(jié)節(jié)病，淋巴系統(tǒng)腫瘤或其他類似肉芽腫性的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 7766次

• 結(jié)節(jié)病的診斷。
  結(jié)節(jié)病的診斷應(yīng)符合三個(gè)條件：①患者的臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)與結(jié)節(jié)病相符合；②活檢證實(shí)有非干酪樣壞死性類上皮結(jié)節(jié)；③除外其他原因引起的肉芽腫性病變。建立診斷以后，還需要判斷累及器官的范圍、分期（如上述）和活動(dòng)性。活動(dòng)性判斷缺乏嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。起病急、臨床癥狀明顯、病情進(jìn)展較快、重要器官受累、血液生化指標(biāo)異常[血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（sACE）活性增高、高血鈣、高尿鈣癥、血清SIL-2R升高等］，提示屬于活動(dòng)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 0:56”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-01 3241次

• 什么是肺結(jié)節(jié)病
  肺結(jié)節(jié)病是肺部的一種良性病變，主要是一種肉芽腫性疾病，通常情況下是多個(gè)系統(tǒng)或者器官受累引起的，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰或者呼吸困難等癥狀，并且有感染性結(jié)節(jié)和非感染性結(jié)節(jié)之分，可以通過(guò)ct檢查出來(lái)，可以選用一些潑尼松進(jìn)行治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-17 5102次

• 肺結(jié)節(jié)病是指肺內(nèi)有結(jié)節(jié)嗎
  病情分析：肺結(jié)節(jié)病，不是指非得有結(jié)節(jié)，它是肺間質(zhì)性疾病的一種類型，臨床表現(xiàn)為咳嗽胸悶氣促的癥狀，有些患者可以沒(méi)有任何癥狀，肺部CT見(jiàn)雙肺門見(jiàn)對(duì)稱性結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議：建議沒(méi)有任何臨床癥狀的肺結(jié)節(jié)病可以不使用任何藥物，定期復(fù)查肺部CT。如果患者出現(xiàn)明顯的咳嗽胸悶氣促，可使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 2603次

• 肺結(jié)節(jié)病的診斷
  肺結(jié)節(jié)病的診斷，需要依靠臨床癥狀，影像學(xué)，病理和輔助檢查進(jìn)行綜合判斷，診斷條件有以下幾點(diǎn)：第一，以咳嗽、干咳為主，呼吸困難，胸悶，氣短，胸疼，偶可出現(xiàn)痰中帶血，甚至咯血，部分患者出現(xiàn)杵狀指的表現(xiàn)。第二，影像學(xué)表現(xiàn)，胸片顯示雙側(cè)肺門及縱隔淋巴結(jié)對(duì)稱性腫大，還可以出現(xiàn)肺內(nèi)網(wǎng)狀陰影，結(jié)節(jié)影及斑片狀陰影，少
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 915次

• 肺結(jié)節(jié)病與肺癌的鑒別診斷
  主要有以下幾點(diǎn)：第一，肺癌多發(fā)生于四十歲以上患者，以咳嗽、咳痰，痰中帶血甚至咯血、消瘦等為臨床表現(xiàn)。第二，肺結(jié)節(jié)病的患者肺門淋巴結(jié)腫大多為雙側(cè)，境界清楚，單側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大者僅占1%到3%，肺癌本身即腫大的縱隔肺門淋巴結(jié)可形成腫塊，晚期可融合在一起，常有肺不張和胸膜的病變。第三，周圍淋巴結(jié)腫大在結(jié)節(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 291次