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概述:

細菌性痢疾簡稱菌痢,是痢疾桿菌引起的腸道傳染病。病人主要通過消化道感染病原菌,病菌釋放毒素入血,引起結腸粘膜的炎癥和潰瘍。臨床癥狀主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便,嚴重者可有感染性休克或中毒性腦病。菌痢常年散發(fā),好發(fā)于夏秋。兒童和青壯年是高發(fā)人群。本病經抗菌藥物治療后可痊愈。

分型及詳細癥狀:

菌俐根據發(fā)病快慢分為急性菌痢、慢性菌痢。急性菌痢根據病情輕重分為普通型、輕型、重型和中毒型。普通型起病急,畏寒、發(fā)熱達39℃、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、里急后重,常伴腸鳴音亢進和左下腹壓痛。輕型較普通型輕,癥狀不明顯。重型癥狀很重,且四肢發(fā)冷,極度衰竭。中毒型腹痛、腹瀉等腸道癥狀輕,但精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、呼吸微弱、皮膚花紋、反復驚厥、嗜睡,甚至昏迷。慢性菌俐根據癥狀輕重分為慢性隱匿性、慢性遷延型和慢性型急性發(fā)作。

治療:

一旦確診為菌痢,應將病患隔離,囑臥床休息。給予半流質飲食,如稀飯,米湯等。忌食生冷、油膩和刺激性食物。盡量根據患者大便培養(yǎng)的藥敏結果選擇敏感抗生素。

若患者腹瀉嘔吐嚴重,應該口服補液,嚴重脫水采取靜脈補液。腹痛時給予阿托品或進行腹部熱敷。發(fā)熱者以物理降溫為主,高熱時可給予退熱藥。

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