胎盤早剝是指妊娠20周以后，正常位置的胎盤發生錯位、剝離。胎盤早剝后胎兒血液供應受到相應的影響，嚴重的時候會引起胎兒死亡以及母體DIC，所以胎盤早剝是產科的一個嚴重妊娠并發癥，主要表現為腹痛和陰道流血。高血壓孕婦、腹部受外傷孕婦、長期臥床的孕婦等都較容易發生胎盤早剝。
什么是胎盤早剝
張露副主任醫師
山東省立醫院產科
2019-09-294624次
概述：
胎盤早剝的原因：
1、胎膜早破時，大量羊水突然涌出，也會導致子宮腔變小，引起胎盤早剝；
2、部分患者習慣抽煙、吸毒，如吸可卡因，也會影響血管脆性；
3、與孕婦年齡和產次有關系，年齡越大發生胎盤早剝的機會越多；另外，較為重要的是產婦分娩次數越多，發生胎盤早剝風險性呈幾何數增加，所以分娩次數越多、年齡越大，分娩風險性越高。
4、機械性因素：像外傷、腹部直接外力撞擊；胎位異常時行外倒轉術也易出現胎盤早剝；臍帶過短或者臍帶繞頸，在分娩過程中胎先露快速下降，也可能導致胎盤早剝。
胎盤早剝的治療：
胎盤早剝危及母體和胎兒的生命安全，在胎兒未娩出前，胎盤可能繼續剝離，難以控制出血，因此，止血、糾正凝血功能障礙、抗休克治療尤為重要，輸血必須及時，盡量輸新鮮血，既能補充血容量，又可補充凝血因子，當患者心率達到60-140次/分鐘、血壓60-90毫米汞柱時，則判定為休克糾正成功。
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劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
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