高血壓合并糖尿病時，應(yīng)該從飲食方面控制調(diào)整，比如減輕體重，戒煙酒，要控制含糖量的食物，控制總熱量，每頓飯要注意控制食鹽量，每天的食鹽量控制在5克以下。在日常生活中要注意避免一些誘發(fā)因素，避免情緒激動，勞累，熬夜，保持大便通暢，保持心情舒暢，保證充足的睡眠。這樣能夠改善病情的發(fā)展，有效的預(yù)防一些并發(fā)癥的發(fā)生。
高血壓合并糖尿病
袁曉勇副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科
2019-06-117083次
概述：
對癥用藥建議：
高血壓合并糖尿病的患者要注意，首先應(yīng)該用藥物控制血壓，開始可以采取小劑量給藥的方法治療，隨著病情的發(fā)展然后逐漸增加藥量，常用的降壓藥物有β受體阻滯劑，如美托洛爾、阿替洛爾。鈣通道阻滯劑藥物，如硝苯地平。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物有依那普利、卡托普利。糖尿病患者以口服藥物治療為主，常用的藥物有磺脲類、雙胍類等。如果口服降糖藥物效果不佳時，患者應(yīng)該去醫(yī)院監(jiān)測血糖，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用肌內(nèi)注射胰島素的藥物治療，藥量不能自己增減，要根據(jù)血糖值，讓醫(yī)生給予調(diào)整。
飲食注意：
高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性、高脂肪、高膽固醇食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，如芹菜、油菜、白菜等。不要吃含糖量高的餅干、糖果等。每天要注意適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，改善身體狀態(tài)，增強(qiáng)體質(zhì)，幫助恢復(fù)病情。
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病合并高血壓如何治療對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統(tǒng)的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應(yīng)該作為主導(dǎo)。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎(chǔ)上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。
01:19
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-11 8768次
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，可以使用藥物進(jìn)行治療，改善生活習(xí)慣輔助治療。從這兩方面進(jìn)行，對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，方便省事較為安全，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。患者在改善生活習(xí)慣方面要保持平穩(wěn)的情緒，不要使情緒起伏過大，保持良好的精神狀態(tài)；注意身體鍛煉，可以有效地促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，提高身體抵抗力，但注意不要做劇烈的運(yùn)動，做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運(yùn)動，如快走、太極拳等；在飲食方面也要注意合理營養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入，使血壓和血糖保持平穩(wěn)，可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進(jìn)行。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:51
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-27 33757次
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糖尿病腎病合并高血壓高血壓和糖尿病可以說是經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活水平改善帶來的富貴病，由于吃得好，消耗的少，同時患有糖尿病和高血壓的病人也越來越多。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓合并糖尿病、腎病應(yīng)該怎樣治療呢？由于高血壓可加重糖尿病、腎病的進(jìn)展，糖尿病、腎病反過來也可以進(jìn)一步升高血壓，因此選擇合理的降壓藥物，打斷高血壓和糖尿病、腎病的惡性循環(huán)尤其重要。早期階段的高血壓合并糖尿病、腎病患者，服用合適的降壓藥物，如血管緊張素、受體抗劑就可以，減少或者消除尿液中的微量白蛋白，掐斷從早期腎病到晚期腎源的自然病程，從而大大減少發(fā)展到晚期生命的風(fēng)險。當(dāng)然對于已經(jīng)處于高血壓合并糖尿病晚期腎病的病人，加用血管緊張素、受體拮抗劑盡管不能逆轉(zhuǎn)疾病的發(fā)展過程，但也有助于延緩進(jìn)展到需要血液透析或者是腎臟移植的時間。由于高血壓合并糖尿病、腎病需要長期服用藥物治療，經(jīng)濟(jì)因素不得不考慮，從長遠(yuǎn)來看及時的檢查，及時的治療還是關(guān)鍵的。語音時長 1:50”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 3812次
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高血壓合并糖尿病怎么吃藥糖尿病患者常常合并有心功能不全、血脂異常、直立性低血壓、腎功能不全、冠心病和胰島素抵抗，所以選用降壓藥時，應(yīng)注意不要加重這些并發(fā)癥狀。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑是治療高血壓病的一線用藥，既可單獨(dú)應(yīng)用也可作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)，添加小劑量噻嗪類利尿劑和β受體阻滯劑，尤其是出現(xiàn)蛋白尿及腎功能障礙時，上述兩種藥對腎臟有獨(dú)特的保護(hù)作用，但在用藥過程中應(yīng)定期檢查血鉀和腎功能。鈣離子阻滯劑、β受體阻滯劑和利尿劑是高血壓合并糖尿病治療的二線用藥，高血壓合并糖尿病患者，常需聯(lián)合包括ACEI和ARB的兩種或兩種以上藥物降壓。鑒于利尿劑與β受體阻滯劑對血脂和血糖的不利影響，對高血壓糖尿病患者，一般不單獨(dú)作為降壓藥物使用，但可以短期小劑量聯(lián)合用藥。還需特別強(qiáng)調(diào)的是，降壓藥對高血壓患者的腎臟及心血管危險的保護(hù)益處，是在降壓充分達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上，才能實(shí)現(xiàn)。語音時長 1:44”
王莉
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
2018-08-22 2786次
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糖尿病合并高血壓如何治療病情分析：糖尿病合并高血壓可以服用一些降壓的藥物，比如倍他樂克、卡托普利、比索洛爾等。 同時要按時注射胰島素，保持血糖平穩(wěn)。日常生活中要定期檢測血壓和血糖，當(dāng)藥物控制不理想時，要立即就醫(yī)處理。意見建議：糖尿病患者會引起很多并發(fā)癥，平時一定要控制好血糖，日常生活中要減少攝入高糖食物，同時要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，有利于血糖的控制。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-29 1703次
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高血壓合并糖尿病該怎么用藥病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時聯(lián)合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-30 1803次
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高血壓合并糖尿病怎么控制血壓高血壓合并糖尿病的患者可以使用降壓藥物控制血壓，除了控制血壓外還要控制糖尿病的病情進(jìn)展，控制了糖尿病也有利于血壓的控制，除此之外日常生活中還要保持良好的生活習(xí)慣以控制病情。高血壓合并糖尿病的患者可以使用的降壓藥物有多種，可以根據(jù)患者的病情選擇合理的降壓藥，如鈣通道阻滯劑，比較常用的藥物有舒平喜鹽酸馬
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2022-06-07 410次
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高血壓合并糖尿病怎么吃藥高血壓合并糖尿病，首先要控制血糖和血壓保持在正常范圍內(nèi)。治療糖尿病首選胰島素，并聯(lián)合應(yīng)用降壓藥，首選卡托普利或者纈沙坦進(jìn)行治療。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。患病期間要控制飲食，主要是控制熱量的攝入，建議低糖、低脂、低鹽飲
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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