腰椎間盤(pán)突出的的癥狀有哪些
陳堅(jiān)主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科
2024-10-30378次
以上內(nèi)容僅供參考
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腰椎間盤(pán)突出的癥狀腰間盤(pán)突出對(duì)于中老年人，是個(gè)比較常見(jiàn)的骨科疾病，它的癥狀主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是腰痛，這是最常見(jiàn)的癥狀，90%以上都會(huì)出現(xiàn)腰痛。它是由于腰間盤(pán)的髓核脫出以后，壓迫了周?chē)纳窠?jīng)導(dǎo)致的。第二個(gè)，是下肢的疼痛。這是由于椎間盤(pán)突出以后，壓迫了股神經(jīng)或者是坐骨神經(jīng)。如果是椎間盤(pán)在第二三位的腰椎，它可以壓迫股神經(jīng)，但是大部分都是三四腰椎，三四五腰椎突出，這樣的話(huà)它壓迫的，大部分是坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)壓迫以后，會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛，有些是表現(xiàn)為一側(cè)下肢的疼痛，有的表現(xiàn)為雙側(cè)下肢的疼痛。第三個(gè)，馬尾神經(jīng)障礙的癥狀，主要表現(xiàn)為大小便的異常，甚至大小便失禁，還可以表現(xiàn)為，會(huì)陰部感覺(jué)的異常，這個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)少見(jiàn)一些。最主要的是腰疼，第二個(gè)就是雙下肢，或者單下肢的疼痛，馬尾神經(jīng)的癥狀相對(duì)少見(jiàn)一些。
02:03
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-09-13 23228次
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腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀有哪些？我們經(jīng)常說(shuō)腰腿痛，這其實(shí)就是腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀。首先可能會(huì)帶來(lái)一些腰痛，這個(gè)腰痛的原因有時(shí)候也有很多，可能與肌肉疲勞、關(guān)節(jié)的增生、退變，另外可能跟椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂以后，造成的椎間盤(pán)周?chē)募?xì)小神經(jīng)，我們叫竇椎神經(jīng)的刺激有關(guān)。另外，椎間盤(pán)突出以后會(huì)壓迫神經(jīng)，我們常說(shuō)的坐骨神經(jīng)痛。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的節(jié)段是腰椎的45和腰5骶1這兩節(jié)，而這兩節(jié)壓迫腰5和骶1的神經(jīng)，最后會(huì)分布到小腿和腳，實(shí)際上是組成了坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤(pán)突出非常常見(jiàn)的就是引起下肢放射痛。如果上腰椎間盤(pán)突出壓迫了腰1、腰2、腰3這些神經(jīng)，可能會(huì)引起來(lái)相應(yīng)的骨神經(jīng)的癥狀，可能會(huì)放射到大腿前方，出現(xiàn)疼痛。總之，腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起腰痛和下肢的放射痛，往往放射痛要過(guò)膝蓋。另外還有一些少見(jiàn)的情況，也是臨床上比較嚴(yán)重的情況，甚至是急診手術(shù)的指征。一方面是感覺(jué)減退，也就是下肢神經(jīng)分布區(qū)的麻木，包括基底進(jìn)行性下降，甚至腳有時(shí)候抬不起來(lái)，我們叫足下垂。另外，如果壓迫了馬尾神經(jīng)，可能會(huì)引起會(huì)陰區(qū)的感覺(jué)減退，大小便功能以及性功能下降。如果出現(xiàn)了基底進(jìn)行性下降、足下垂、馬尾綜合征，這些需要急診手術(shù)。
02:29
于崢嶸
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-05-17 14785次
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腰椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些腰椎間盤(pán)突出癥的臨床癥狀是特別多的。最常見(jiàn)的會(huì)造成患者出現(xiàn)腰部的疼痛，腰部出現(xiàn)酸痛，腰部發(fā)生活動(dòng)受限，當(dāng)患者勞累過(guò)度，或者是彎腰之后，癥狀會(huì)加重。也會(huì)造成患者出現(xiàn)下肢的疼痛，下肢出現(xiàn)麻木，也會(huì)出現(xiàn)放電樣，抽搐樣的感覺(jué)，并且疼痛難忍，影響到休息。非常嚴(yán)重的癥狀多會(huì)引起出現(xiàn)大小便功能的障礙，包括尿失禁，或者是尿不出來(lái)，大便功能不行等癥狀。發(fā)生了腰椎間盤(pán)突出，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2021-03-17 1156次
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腰椎間盤(pán)突出的的癥狀有哪些腰椎間盤(pán)突出的的癥狀：第一、腰痛。腰疼有可能是由于腰椎不穩(wěn)或者是椎間盤(pán)突出，刺激的局部產(chǎn)生無(wú)菌性的炎癥所導(dǎo)致的。第二、是神經(jīng)根性的癥狀。什么叫神經(jīng)根性的癥狀，也就是腰椎間盤(pán)突出之后可能壓迫到脊髓或者周?chē)纳窠?jīng)根，若壓迫的中間可能是兩側(cè)出現(xiàn)癥狀，如果壓迫的一邊有可能只是單邊出現(xiàn)癥狀。神經(jīng)根的癥狀主要是麻木或者觸電樣的疼痛，好像是屁股被電到一樣，一直到腳板底的出現(xiàn)疼痛麻木，腰痛和神經(jīng)根性的癥狀是最主要最常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出的癥狀。如果出現(xiàn)的癥狀懷疑自己腰椎間盤(pán)突出了，最準(zhǔn)確的一個(gè)診斷手段的是磁共振檢查，磁共振不但可以看到椎間盤(pán)突出，還可以看到椎間盤(pán)對(duì)于神經(jīng)根的壓迫程度。根據(jù)椎盤(pán)突出的程度有可能會(huì)建議保守治療，吃藥臥床或者是背部力量訓(xùn)練，如果是嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出只能通過(guò)手術(shù)來(lái)治療，手術(shù)有可能是微創(chuàng)的椎間孔鏡，也有可能是切開(kāi)做切除椎間盤(pán)的內(nèi)固定大手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
何瑞軒
主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院
2018-11-18 2425次
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腰椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙，會(huì)陰和肛周感覺(jué)異常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)反射改變?yōu)楸静∫装l(fā)生的典型體征之一，腰4神經(jīng)根受累時(shí)，可出現(xiàn)膝跳反射障礙，早期表現(xiàn)為活躍，之后迅速變?yōu)榉瓷錅p退，腰5神經(jīng)根受損時(shí)對(duì)反射多無(wú)影響，骶1神經(jīng)根受累時(shí)則跟腱反射障礙，反射改變對(duì)受累神經(jīng)的定位意義較大。其他癥狀有，視受累脊神經(jīng)根的部位不同而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常，陽(yáng)性率達(dá)80%以上，早期多表現(xiàn)為皮膚感覺(jué)過(guò)敏，漸而出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺(jué)減退。因受累神經(jīng)根以單節(jié)單側(cè)為多，故感覺(jué)障礙范圍較小，但如果馬尾神經(jīng)受累（中央型及中央旁型者），則感覺(jué)障礙范圍較廣泛；70%～75%患者出現(xiàn)肌力下降，腰5神經(jīng)根受累時(shí)，踝及趾背伸力下降，骶1神經(jīng)根受累時(shí)，趾及足跖屈力下降。
未東興
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-17 2302次
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腰椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些腰椎間盤(pán)突出的癥狀，多數(shù)是由于長(zhǎng)期的不合理姿勢(shì)所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背，局部的過(guò)度受力，時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷，形成腰肌勞損等慢性腰痛，所以也稱(chēng)姿勢(shì)性腰痛，而腰椎間盤(pán)突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 3602次
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腰椎間盤(pán)突出的癥狀有哪些腰椎間盤(pán)突出的癥狀有腰部疼痛、下肢放射痛、腰部活動(dòng)受限、大小便障礙等。部分患者還會(huì)出現(xiàn)下肢麻木及感覺(jué)減退等癥狀。建議要盡早治療，以免發(fā)展成慢性疾病。癥狀較輕的患者可以服用布洛芬、雙氯芬酸鈉來(lái)進(jìn)行治療，但是用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間要注意多休息，避免勞累。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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腰椎間盤(pán)突出的的癥狀有哪些腰椎間盤(pán)突出的的癥狀：第一、腰痛。腰疼有可能是由于腰椎不穩(wěn)或者是椎間盤(pán)突出，刺激的局部產(chǎn)生無(wú)菌性的炎癥所導(dǎo)致的。第二、是神經(jīng)根性的癥狀。什么叫神經(jīng)根性的癥狀，也就是腰椎間盤(pán)突出之后可能壓迫到脊髓或者周?chē)纳窠?jīng)根，若壓迫的中間可能是兩側(cè)出現(xiàn)癥狀，如果壓迫的一邊有可能只是單邊出現(xiàn)癥狀。神經(jīng)根的癥狀主要是
張翔
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-04-08 62次
