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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8178次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4788次

• 為什么長期左心衰竭會導致右心衰竭
  長期左心衰竭不糾正會引起右心衰竭，主要的原因是左心衰竭的時候肺淤血，肺靜脈壓力增高，肺毛細血管壓增高，長此發展下去，會導致右心室射血后阻力增加，從而引起右心衰竭。所以左心衰竭繼發右心衰竭的時候，由于右心排血量減少，往往這種情況會使原本很嚴重的肺淤血癥狀反而有所減輕，患者呼吸困難的癥狀也會有所減輕，但是并不代表患者的癥狀好了，而是發生了全心衰竭，這種情況反而是病情加重的表現。所以如果早期是單純左心衰竭要盡早到糾正治療，防止病情進展發展為全心衰竭。平時要做好一些預防措施，避免受涼感冒，避免過度的勞累，控制水和鈉鹽的攝入。
  語音時長 01:14”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-04-09 4588次

• 心衰為什么咯血
  心衰患者出現有咯血的癥狀主要是由于心臟的收縮能力和舒張能力下降，心肌細胞出現了疲勞，功能下降，這個時候心臟的泵血功能會下降而導致出現全身各個臟器供血不足，比如會導致肺部出現血管里的血液有淤血的情況。這個時候如果時間過久會導致肺泡、支氣管黏膜受到嚴重的刺激而破裂出血。一般會出現有咳嗽，咳粉紅色的泡沫痰，而且會伴有血絲。肺部的充血、水腫的狀態越來越明顯，而咳血就會隨之越來越嚴重。
  語音時長 01:14”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-06-05 4918次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數下降，導致左心衰竭。意見建議：預防左心衰竭需要積極治療原發病，如果存在心肌梗死的患者，應當給予冠脈再通治療，同時需要應用抗血小板的藥物，預防心肌再次梗死。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-25 2102次

• 右心衰竭會導致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續發展下去，是可以導致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發展方向是出現全心衰竭。 存在右心衰竭導致體循環淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現為體循環淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫生的要求規范服用藥物治療，定期去醫院復查各項指標，評估治療效果以及病情進展情況。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-21 1002次

• 左心衰竭為什么咯血
  左心衰竭導致左心的收縮和舒張功能下降，形成肺淤血，從而使患者出現咯血。左心衰竭使左心的泵血功能下降，左心室收縮后殘留的血液增多，壓力增加，左心房的血不能順暢進入左心室，導致肺里氧合的血不能順利排到左心房，淤積在肺里形成肺淤血。形成肺淤血后，患者出現呼吸困難，氧氣不能在肺內進行交換，使肺動脈壓力增高導
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 194次

• 左心衰竭為什么會引發右心衰
  左心衰竭會引發右心衰是因為左心衰竭的肺淤血，影響到右心功能，無法完全的供給肺動脈血液，根據病情的發展就會引發右心衰。左心衰竭是左心室代償功能不全導致的心力衰竭，以肺循環淤血為主要特征，肺部的血液沒有辦法進入左心，而右心流動到肺動脈的血液沒有減少，就會導致血液聚集在肺部，使患者出現呼吸困難、胸悶等癥狀
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 193次