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第一,可以做一個(gè)血常規(guī)以及血涂片的檢查,血常規(guī)一般正常可以合并慢性貧血,HL可出現(xiàn)血小板增多,白細(xì)胞系數(shù)增多,嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增多,NHL侵犯骨髓者可以出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞以及血小板數(shù)的減少,外周血可以出現(xiàn)淋巴瘤細(xì)胞。

第二,可以進(jìn)行骨髓涂片以及活檢的檢查,HL罕見骨髓受累,NHL侵犯骨髓者,骨髓涂片可以看到淋巴癌細(xì)胞,細(xì)胞會體積較大,染色質(zhì)豐富,呈灰藍(lán)色,形態(tài)明顯異常會看到拖尾現(xiàn)象,淋巴癌細(xì)胞≥20%為淋巴的白血病,骨髓活檢可以看到淋巴癌細(xì)胞聚集浸潤,部分患者骨髓涂片還可以看到噬血細(xì)胞增多以及噬血現(xiàn)象出現(xiàn),多見于T細(xì)胞淋巴癌。

第三,血生化檢查,乳酸脫氫酶增高與腫瘤的負(fù)荷有關(guān),為了預(yù)防不良的指標(biāo),HL可以伴有血沉的增快,堿性磷酸酶的增高。

第四,可以進(jìn)行個(gè)組織病理學(xué)的檢查,hl的基本病理形態(tài)學(xué)改變,在以多種非腫瘤性炎癥細(xì)胞的混合增生背景中看到診斷性的R-S細(xì)胞以及其變異型的細(xì)胞。其次還有檢查一下T細(xì)胞受體,或者是免疫球蛋白基因重排人類外周B細(xì)胞以及T細(xì)胞的特點(diǎn),是在抗原受體基因,能夠編碼組成免疫球蛋白以及PCR的多肽鏈單位的氨基酸的序列,所以可以進(jìn)行診斷鑒別。

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