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磺脲類藥物低血糖的原因有哪些?

導致磺脲類藥物低血糖的主要因素有高齡、飲酒、肝腎疾病,多種藥物相互作用。

在各種磺脲類藥物中,氯磺丙脲、格列本脲為長效類藥物,格列本脲的代謝產物,也具降糖活性,兩者均由腎臟排泄,因此在老年患者,尤其是合并腎功能減退者,常可以引起嚴重而持久的低血糖反應。

格列美脲和格列吡嗪控釋片也為長效劑型,但由于其較低的有效血藥濃度和葡萄糖依賴的降糖作用,低血糖發生率較格列本脲顯著降低,總之磺脲類藥物使用應從小劑量開始應用,老年人、肝腎功能不全者要慎用。

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