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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標準都有關系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機體產生了過多的蛋白質，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現的，比如像多發性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發生。所以尿中出現蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 9183次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現了問題，這時候尿中就會出現紅細胞，尿中會出現蛋白，這是因為它的濾過膜出現問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據病人具體的臨床表現，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現血液、蛋白尿。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 6504次

• 潛血和尿蛋白是腎炎嗎
  在臨床上，如果患者尿常規檢查出現潛血和尿蛋白，考慮此時患者很有可能是患有腎炎。建議在這個時候，患者應當盡快去正規醫院腎臟病科進行就診，需要在專業醫生指導下，完善血液、尿液以及影像學等方面檢查來綜合評估病情。必要時應當進行積極的腎臟病理學檢查來進行確診，一方面可以鑒別患者是原發性腎臟疾病還是繼發性腎臟疾病，導致患者出現尿檢異常的情況。另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動程度，從而有利于指導患者采取更針對性的治療措施，有助于在一定程度上改善患者預后。腎小球腎炎患者病情處于急性期的時候，尤其是在患者出現肉眼血尿時，一定要進行適當臥床休息，避免過度活動，以免加重患者病情。當患者病情穩定時，肉眼血尿消失后，才可以恢復輕度活動，如散步等。患者在病情穩定期間時，可以進行一些適當體育鍛煉，可以在一定程度上增強患者體質，有助于幫助患者恢復病情。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-13 3507次

• 尿蛋白3是腎炎嗎
  尿蛋白3個加號如果沒有一過性原因，包括勞累，發熱，感染等情況，考慮腎炎的可能性非常大。這種情況建議及時完善24尿蛋白定量。24尿蛋白定量如果超過一克，建議腎穿刺活檢。在腎穿刺活檢病理檢查結果未出來之前，一定要排除其他繼發性原因，包括狼瘡，乙肝，紫癜，糖尿病，高血壓，腫瘤。如果病理檢查，回示結合相應的檢查，證實是原發性腎臟疾病，那么可能需要應用激素或者是激素聯合環磷酰胺，環孢素，他克莫司，驍悉等治療。如果病人血壓增高，建議加用ACEI，ARB。通過上述兩種藥物或者是三種藥物，尿蛋白如果是能很快下降，甚至是轉陰，提示病人的預后比較良好。如果是經過積極治療，尿蛋白程度仍然比較多，體質病人的預后比較差。除此之外腎炎預后還和腎臟病理慢性化的指標有關系，慢性化指標越多越嚴重，病人的預后越差。
  語音時長 01:37”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-11 5169次

• 尿蛋白2潛血3是腎炎嗎
  病情分析：單純一次尿蛋白兩個加號，潛血三個加號不一定是腎炎引起來的。還有可能是感冒、發燒、劇烈運動導致的一過性尿蛋白、潛血，或者尿路感染，腎結石，腫瘤之類導致的。少數情況還可能是左腎靜脈被壓導致的胡桃夾綜合癥。意見建議：建議休息好，避免發燒劇烈運動，再次復查尿常規，如果還有尿蛋白、潛血，需要進一步檢查24小時尿蛋白定量、紅細胞相差形態檢查等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-06 5303次

• 潛血3尿蛋白2是腎病嗎
  病情分析：潛血3尿蛋白2可以診斷腎臟病變。腎臟病變可分為腎小球病變和腎小管病變，腎小球病變主要表現為血尿、蛋白尿。根據尿蛋白水平及血白蛋白水平，又可分為腎炎綜合征和腎病綜合征兩大類型，還應明確病因為原發還是繼發性。意見建議：腎病患者應及時進行血液、尿液、影像學等相關檢查，必要時行腎穿刺活檢，以明確病理類型。多數病人可應用血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進行治療，必要時需應用糖皮質激素及免疫制劑。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-27 1703次

• 尿潛血3+沒有尿蛋白
  尿潛血3+、沒有尿蛋白可能是患有慢性膀胱炎、腎結石等，可以進行針對性治療。1、慢性膀胱炎：患者會出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀，容易反復發作，尿中有少量或中量膿細胞、紅細胞，所以出現尿潛血3+、沒有尿蛋白的情況可能是患有慢性膀胱炎。可以應用鹽酸左氧氟沙星片、鹽酸環丙沙星片、頭孢呋辛酯片等藥物來治療。2、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-07-19 724次

• 尿潛血3+，尿蛋白2+能治好嗎
  患者出現尿潛血3+，尿蛋白2+的情況可能是患有腎小球腎炎，腎小球腎炎可能能治好，也可能是患有高血壓腎病，高血壓腎病一般不能治好。1、腎小球腎炎：腎小球腎炎患者會出現血尿、蛋白尿、水腫等表現。患者也可出現發熱、乏力、腰痛等表現，所以患者出現尿潛血3+，尿蛋白2+的情況可能是患有腎小球腎炎，需要積極治療
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-19 378次