結核性心包炎是由胸腔內淋巴結結核、胸膜或腹膜結核病，經過淋巴逆流傳染或直接蔓延而來，最常見的來源是靠近心包的氣管交叉處淋巴結、主動脈弓淋巴結及動脈導管淋巴結。其次，也可能由血行播散而來，在出現全身粟粒性結核病時，心包膜可有結核結節，但較少見。
結核性心包炎可不可以手術
李偉才副主任醫師
南華大學附屬第三醫院內科
2019-07-291745次
概述：
癥狀和體征：
患者多為年輕人，男性多見，起病緩慢，主要是非特異性全身癥狀，常有發熱、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困難、食欲減退、消瘦乏力及盜汗等。常出現在心包滲液階段或晚期縮窄性心包炎階段。胸痛較急性病毒性或非特異性心肌炎為輕，若合并有肺結核可有咳嗽及咯血。
結核性心包炎的體征主要有：心動過速、心界擴大、心音遙遠、偶有心包摩擦音、40%～50%并胸腔積液、大量者可致心臟壓塞，可出現頸靜脈怒張、奇脈、肝臟腫大、端坐呼吸、下肢水腫等。結核性心包炎發展為慢性縮窄性心包炎時無發熱、盜汗等癥狀，而突出表現為頸靜脈怒張、低血壓及脈壓小、腹部膨脹、腹腔積液及水腫等。
結核性心包炎是否可以手術：
當結核性心包炎發展為縮窄性心包炎時，應早期行心包切除術，以避免出現心源性惡病質、嚴重肝功能不全、心肌萎縮等并發癥，且結核患者應在術后繼續抗結核治療一年。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
冠心病可不可以治愈目前冠心病不可以完全治愈，因為冠心病主要由于動脈粥樣硬化導致，而動脈粥樣硬化是一個不可逆的過程，通過各種方法可以控制其繼續發展，延緩和避免進一步加重，緩解冠心病患者的癥狀，達到長期控制的效果，但并不能完全治好。冠心病的用藥分為三大類：第一類是改善缺血，減輕癥狀的藥物；第二類是預防心肌梗死，改善預后的藥物；第三類是用于冠心病的相關的一些中成藥。第一類改善缺血、減輕癥狀的藥物，主要包括：一硝酸酯類藥物，分為短效和長效兩類，急性發作時，使用短效制劑，以達到快速緩解心絞痛癥狀。長效制劑適用于長期的服用。二、β受體阻滯劑：如洛爾類；三、鈣通道阻滯劑：如地平類。第二大類就是預防心肌梗死，改善預后的藥物，這包括一抗血小板藥物，比如阿司匹林氯吡格雷或者替格瑞洛；二、他汀類降脂藥：如他汀類；三、血管緊張素轉化酶抑制劑：如普利類；四、β受體阻滯劑。第三大類就是治療冠心病的具有中國特色的中成藥，比如麝香保心丸麝香保心丸具有芳香開竅、理氣止痛的功效，能快速的擴張冠脈，而緩解心絞痛癥狀，長期遵醫囑服用，可通過改善血管內皮功能，穩定斑塊促進血管再生等機制，預防冠心病的復發。如需用藥或想了解更多用藥知識，請咨詢相關醫師和藥師，在其指導下合理用藥。
02:21
王祥
主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-20 28560次
-
可不可以只縮鼻翼是可以單純進行鼻翼縮窄手術的，但是鼻翼縮窄手術由于需要在鼻翼下端去除一部分鼻翼的正常組織，破壞了鼻翼的正常的解剖結構，使鼻面溝角度改變，是手術不希望看到的結局，所以一般不單獨行鼻翼縮窄手術。一般是進行鼻綜合整形手術，比如鼻部的假體移植、肋軟骨移植，各種矯正術后或者鼻翼軟骨的調整之后，如果鼻翼還顯得寬大的時候，最后一步再進行鼻翼縮窄手術，是最為合理的。
01:04
李海東
副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2021-04-15 2131次
-
結核性心包炎可不可以手術結核性心包炎不建議做手術來進行治療，應該要配合醫生積極的服用抗結核的藥物來進行治療就可以了。如果結核性心包炎發展成為縮窄性心包炎的時候，應該要在早期進行心包切除手術來治療，緩解癥狀，以免出現心源性惡性的疾病。如果這種情況不及時治療，很有可能會引起嚴重的肝功能不全以及心臟萎縮等并發癥。所以建議大家一定要注意，必須要在專業醫師的指導下，根據患者本身病情嚴重程度以及個人身體狀況來選擇合適的治療方案進行治療，緩解癥狀。同時還應該要注意結核性心包炎的患者應該要配合醫生連續服用抗結核的藥物進行治療，大概需要堅持用藥一年左右，而且在治療期間注意飲食清淡，不吃辛辣油膩的食物。語音時長 01:14”
黃萍
主治醫師揚州市中醫院
2020-01-01 1665次
-
腎炎可不可以長跑腎炎的病人如果是疾病進展期，是不主張做一些劇烈的運動的，長跑就屬于劇烈運動，這個是不能進行的，一般患了腎炎以后需要注意休息，可以適當的做一些比較舒緩的運動，體力消耗不大的事可以做的，像散步或者是走路，這些一般是沒有任何影響的。如果是跑步尤其是長跑這個是不可以的，如果是劇烈的活動的話會導致血壓升高，有一些如果本身合并高血壓的病人血壓升高的話，嚴重的可以導致高血壓腦出血，這個是比較危險的，一旦合并腦出血，如果出血量比較大的話是會致命的。另外。如果合并心臟的病人，腎病的病人如果是心臟功能不好的話，也是不可以做這些劇烈的運動的，因為劇烈運動會導致心臟射血無法供給身體的需要，有一些會導致突然的低血壓或者休克，這個都是比較危險的，平時盡量不要做長跑之類的運動，可以散步，這些是可以的。語音時長 1:34”
胡春艷
主治醫師河南大學第一附屬醫院
2018-08-25 2010次
-
近視可不可以預防病情分析：近視確實可以預防，平時只要保護自己的眼睛，多進行戶外活動，每隔半個小時向遠處眺望一下，適當用一下緩解疲勞的滴眼液，往往可以預防近視的發生。意見建議：現在近視的發病率非常的高，所以保護好自己的眼睛是至關重要的，千萬不要長時間盯著手機電腦的屏幕，也不要長時間熬夜，這些都有可能會導致近視的發生，一定要養成良好的用眼習慣，作息習慣和飲食習慣。
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-20 1801次
-
近視可不可以治療病情分析：近視是可以治療的，對于未成年患者，目前主要是通過配戴框架眼鏡與角膜塑形鏡等方式進行矯正，而成年患者是可以通過激光手術或植入后房型有晶體眼的人工晶體進行治療。意見建議：近視患者在進行治療前，必須到醫院進行詳細而準確的驗光檢查，確定近視度數，然后根據用眼需求來決定具體的治療方案。
陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2020-06-26 2004次
-
體檢可不可以喝水體檢是否可以喝水要根據需要體檢的項目來判斷，一般尿常規、血液檢查等體檢項目通常不可以喝水，但如果是婦科超聲檢查或者是泌尿系統超聲檢查一般可以喝水。1、不可以喝水：一般體檢所包括的項目有許多種，有一些體檢項目在進行檢查之前，通常要求空腹，不可以喝水，常見的有尿常規檢查、血液檢查等，以上檢查項目如果喝水
趙英帥
主治醫師河南省人民醫院
2022-10-26 48次
-
皮肌炎可不可以吃魚皮肌炎患者可以吃魚，皮肌炎患者非常適合吃魚肉，因為魚肉是一種富含蛋白質、低脂的食物。而且它含有的蛋白質屬于短鏈的氨基酸，很容易被人體所吸收，不會增加胃腸道的負擔。皮肌炎患者鼓勵多食用高蛋白的食物，魚肉對皮肌炎患者來講是一種非常好的食材。皮肌炎的最基本病理改變就是肌肉的炎癥。而且它還會出現肌肉的萎縮，
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2021-12-17 317次
