支氣管擴張的主要病因有支氣管-肺組織感染、支氣管阻塞、支氣管先天發育障礙、遺傳因素等。某些全身性疾病如類風濕性關節炎、克羅恩病、潰瘍性結腸炎、支氣管哮喘、系統性紅斑狼瘡等也可伴發支氣管擴張。此外，一些原因不明的支氣管擴張，可能與機體免疫功能失調有關。
支氣管擴張的病因是什么
王應瓊副主任醫師
海南醫學院第二附屬醫院呼吸內科
2020-09-082358次
概述：
主要癥狀：
1、慢性咳嗽、大量膿痰，每日痰量可達100~400ml。
2、反復咯血，50%~70%的患者有不同程度的咯血，從一開始的痰中帶血可發展為大量咯血。
3、反復肺部感染，由于擴張的支氣管內分泌物滯留，容易反復發生感染。
4、患者可有發熱乏力、頭痛、食欲減退等全身癥狀，部分患者可以伴有杵狀指、貧血和營養不良。
治療：
1、控制感染?？刂聘腥臼羌毙愿腥酒诘闹饕委煷胧?，根據細菌培養及藥敏試驗結果選擇合適的抗生素。病情較輕的患者可以選擇口服阿莫西林膠囊，重癥患者需要靜脈聯合用藥，可靜脈滴注頭孢他啶和慶大霉素。如果痰有臭味，多提示伴有厭氧菌感染，可加用靜脈滴注甲硝唑。
2、清除痰液?？梢钥诜钐邓廂}酸氨溴索片，由于支氣管痙攣，部分患者的痰液排出困難，在沒有咯血的情況下，可以口服氨茶堿片。
3、咯血的處理?？┭枯^少的患者，可以口服安絡血。中等或大量出血，可靜脈滴注垂體后葉素。
4、手術治療。適用于心肺功能良好、反復呼吸道感染或大咯血內科治療無效，病變范圍局限于一葉或一側肺組織者。危及生命的大咯血需急診手術搶救。
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支氣管擴張的誘因支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。
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陳欣
主任醫師中日友好醫院
2018-11-23 13275次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的。現在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現咳血，實際上在醫學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現B。所以有支氣管擴張，一定會出現咳血，它的機制，現在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環支氣管動脈和肺循環之間形成瘺。病人出現咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現咳血，就是量變到一定程度，出現癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-07-24 6894次
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支氣管擴張的病因是什么支氣管擴張是呼吸科常見的病種之一，大多繼發于慢性的呼吸道感染和支氣管炎癥，反復發生，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張。主要病因是支氣管肺組織的感染和支氣管阻塞，兩者相互影響導致支氣管擴張的發生與先天性的發育障礙及遺傳因素有關，囊性纖維化、纖毛運動障礙和抗胰蛋白酶缺乏，引起的彌漫性導致支氣管擴張，這些疾病損害了氣管的清除和防御機制，不能及時的將分泌物清除，反復發生感染和炎癥，使氣道逐漸擴大，形成疤痕以及扭曲。支氣管壁由于水腫、炎癥造成持久性的擴張。語音時長 1:26”
童春堂
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2018-06-06 1508次
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支氣管擴張的病因是什么支氣管擴張發病的主要原因是感染，比如結核或者非結核分枝桿菌的感染，可以引起支氣管擴張，另外，兒童時期反復的肺炎也可以導致支氣管擴張，支氣管擴張還有可能與先天發育異常有關，比如支氣管的發育異常，可以引起支氣管擴張這種疾病，此外也應該排查其他一些原因，比如反復的吸入，再比如纖毛運動障礙，另外有些遺傳性的因素，免疫缺陷等相關的情況下，都可以發生支氣管擴張。所以對于支氣管擴張這種疾病，得到診斷以后還應該注意詳細評估病情，評估支氣管擴張發病的原因，排查是否有一些特殊的疾病存在。語音時長 01:09”
安勇鵬
副主任醫師開封市中心醫院
2021-03-23 1152次
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支氣管擴張的病因是什么病情分析：支氣管擴張的病因有很多，先天性支氣管擴張相對比較少，后天感染是造成支氣管擴張的主要病因。感染可以分為細菌感染或者病毒感染，結核感染，真菌感染，支原體感染，衣原體感染等等。意見建議：支氣管擴張患者要注意防寒保暖，預防呼吸道的感染，避免刺激性氣體的吸入。飯前飯后清水漱口，保持口腔清潔。適當鍛煉，可以患者增強抵抗力。
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-09-05 1404次
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趙吉慶
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郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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引起支氣管擴張最主要的病因是什么引起支氣管擴張最主要的病因是呼吸道感染、支氣管堵塞、支氣管外部的牽拉作用等。1、呼吸道感染：支氣管擴張是支氣管和細支氣管不可逆的擴張，大約有1/3的支氣管擴張是呼吸道感染引起，比如支氣管炎或者是支氣管肺炎等。2、支氣管堵塞：如果支氣管部位出現了異物或者是腫大的淋巴結，會壓迫支氣管造成阻塞，支氣管管腔
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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