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概述:

    胎心就是胎兒的心跳一般在17~20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。若用多普勒則可于12周左右聽到胎心。胎心一般在120~160次 /分,有時還要快些,也不太規(guī)律,到懷孕末期就規(guī)律多了。有時會有短暫的停跳,或速度達到180次/分,屬正常現(xiàn)象。但是若頻繁、長期出現(xiàn)這種現(xiàn)象就可能不正常了,須及時就醫(yī)做進一步檢查。

    到妊娠8周后,胎心跳動每分鐘能達到180次左右。妊娠14周以后,胎兒的心跳速度下降為每分鐘140次左右,以后保持在每分鐘120~160次。醫(yī)生除了用聽診器直接聽胎心外,還可以用多普勒胎心探測儀測得胎心音。胎心過快、過慢或不規(guī)則,都說明胎兒宮內(nèi)缺氧,可危及胎兒的生命,應(yīng)及時就醫(yī)。

導(dǎo)致胎心率加快的原因:

    1、胎動或胎兒刺激過多;

    2、母親的壓力和焦慮:母親在有壓力或者很焦慮時體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)增加,刺激交感神經(jīng)使母親和胎兒的心率增加;

    3、胎齡:由于迷走神經(jīng)成熟,32周及32周不到的胎兒會表現(xiàn)為心動過速;

    4、母親發(fā)熱:通常伴隨有母親的心動過速,當胎兒出現(xiàn)心動過速時一定要想到母親感染;

    5、母親感染:感染時氧氣需要量增加,為了增加全身的氧氣輸送量,心率會增加;

    6、慢性低氧血癥:使交感神經(jīng)活動增加,胎心率增快,這時可伴隨變異減少;

    7、胎兒激素:胎兒心動過速可以是胎兒低氧血癥的最初反應(yīng)。胎兒在應(yīng)激狀態(tài)下,比如氧氣濃度減少時,腎上腺素會分泌去甲腎上腺素,它們的作用會使交感神經(jīng)活動增加,使胎心率增快。

治療原則:

    1、考慮母親貧血適當補充含鐵食物。懷孕期的婦女由于自己營養(yǎng)大部分提供給胎兒,出現(xiàn)貧血的情況會更嚴重,這樣胎兒通過母親血液獲取的氧會減少,從而出現(xiàn)缺氧的情況,心率會相對加快;

    2、宮內(nèi)窘迫需醫(yī)院吸氧。即將臨產(chǎn)的婦女,由于宮內(nèi)收縮的原因,胎兒可能會在這段時間出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的情況,這個時候胎兒可能出現(xiàn)缺氧的情況;

    3、胎糞污染需住院嚴密觀察。胎兒在羊水里面也是會排泄的,如果胎糞的清理途徑出現(xiàn)了問題,很容易出現(xiàn)羊水中的胎糞堆積,胎兒在這種污染的環(huán)境中,容易出現(xiàn)感染,心率加快的情況。

以上內(nèi)容僅供參考

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