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高鉀血癥的發生機制和原因有哪些

高鉀血癥可見于攝入過多、排出減少、細胞內鉀外移增多和假性高鉀,攝入過多可見與高鉀飲食、靜脈補鉀、輸入庫存血。排出減少可見于急性腎衰、腎上腺皮質功能減退、長期應用除鉀利尿劑、遠端腎小管上皮細胞泌鉀障礙。

細胞內鉀外移增多可見于組織損傷和血細胞破壞,比如溶血、大面積燒傷、擠壓綜合征,可見于缺氧酸中毒,可見于應用β受體阻斷劑、洋地黃類藥物,可見于家族性高血鉀性麻痹,還可見于血漿晶體滲透壓增高如應用甘露醇、高滲糖鹽水輸液。假性高鉀可見于采血時上臂壓迫時間過久、血管外溶血、白細胞增多癥、血小板增多癥都可引起假性高鉀血癥。

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