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• 發(fā)生急性肺水腫的處理

  急性肺水腫常常突然發(fā)作，所以患者和家屬，一定不要驚慌，要第一時(shí)間趕至正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科，針對(duì)一般治療、藥物治療，和病因治療這三方面。首先第一要患者清理氣道分泌物，通暢氣道，及時(shí)地吸氧，糾正患者的身體低血氧的狀態(tài)；第二要讓患者保持坐位，或者是斜坡臥位，使雙下肢下垂，減少回心血量；第三要及時(shí)地開通靜脈通路，可以應(yīng)用利尿劑，減少血容量，也可以必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。還有在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)一步行血常規(guī)、血?dú)夥治觥⒏文I功能、胸部X光片、心電圖或胸部CT等檢查，查找病因進(jìn)行下一步的規(guī)范治療。

  

  01:31
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4899次

• 為什么會(huì)發(fā)生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因?qū)е履I臟供血不足，導(dǎo)致腎臟缺血，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導(dǎo)致發(fā)生。腎性相關(guān)的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和腎血管，都可能導(dǎo)致急性腎衰竭的發(fā)生。像一些免疫系統(tǒng)疾病，血液系統(tǒng)疾病、腫瘤等等，都可能會(huì)導(dǎo)致腎性因素的發(fā)生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導(dǎo)致的，也可以導(dǎo)致急性腎衰。而對(duì)于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發(fā)性的腎臟病和原發(fā)性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 6238次

• 搶救左心衰急性肺水腫
  對(duì)于急性左心衰肺水腫的搶救治療，一般情況下需要立即的采取坐位或者半坐位，雙腿下垂，迅速的糾正低氧血癥，給予持續(xù)高流量吸氧，必要的時(shí)候，面罩吸氧，迅速建立靜脈通道，保持靜脈給藥，機(jī)查腎功電解質(zhì)，進(jìn)行心電，血壓的監(jiān)測(cè)，隨時(shí)觀察病情的變化。應(yīng)用嗎啡，主要就是可以起到鎮(zhèn)靜，擴(kuò)張靜脈以及動(dòng)脈，減輕心臟負(fù)荷，改善肺水腫，應(yīng)用洋地黃制劑，利尿劑以及血管擴(kuò)張藥。應(yīng)用血管擴(kuò)張藥需要根據(jù)患者血壓的情況，一般情況下急性衰竭患者血壓都有明顯升高，可以選用硝酸甘油，硝普鈉，酚妥拉明這樣的擴(kuò)血管藥物，減輕心臟負(fù)荷。應(yīng)用擴(kuò)張氣管的藥物，氨茶堿，多索茶堿減，輕支氣管痙攣，加強(qiáng)利尿，腎上腺皮質(zhì)激素具有抗休克，抗?jié)B出，降低機(jī)體應(yīng)激性。一般常用的藥物有地塞米松，如果患者血壓降低可以應(yīng)用多巴胺，多酚丁胺，嚴(yán)重缺氧伴有呼吸衰竭應(yīng)該給與呼吸機(jī)輔助呼吸治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 5499次

• 左心衰為什么會(huì)肺水腫
  肺水腫是由多種原因、多種疾病引起的肺血管內(nèi)的液體滲出到肺泡與肺間質(zhì)產(chǎn)生的病變。病人可以出現(xiàn)咳嗽，咳痰，而且以咳粉紅色的泡沫痰為主，部分病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等等。左心衰的病人因?yàn)樽笮墓δ艿臏p退，會(huì)引起病人左心的回心血量的減少，導(dǎo)致肺血管的血液的淤積，可以引起肺血管的靜水壓升高，使血管內(nèi)的液體滲出到肺泡與肺間質(zhì)，引起肺水腫，導(dǎo)致病人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-11-08 4554次

• 左心衰為什么會(huì)肺水腫
  病情分析：左心衰竭患者，由于左心室收縮功能下降，射血量減少導(dǎo)致左心收縮末期及舒張其壓力過大。而肺循環(huán)血液，完成氣體交換后，最終會(huì)入左心系統(tǒng)，左心房壓力大導(dǎo)致肺循環(huán)血液淤積，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫。所以左心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)肺水腫表現(xiàn)，患者會(huì)有胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、不能平臥的癥狀。意見建議：左心衰伴有肺水腫，患者一定要嚴(yán)格控制水和鈉鹽的入量，清淡飲食，注意保暖，預(yù)防受涼感冒，減少平臥位時(shí)間，可以選擇半臥位或坐位，雙下肢下垂。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-20 801次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現(xiàn)了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導(dǎo)致的癥狀，左心衰竭的患者就會(huì)出現(xiàn)肺淤血的情況會(huì)引起肺水腫。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現(xiàn)呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規(guī)律，一定要嚴(yán)格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1903次

• 左心衰竭為什么發(fā)生肺水腫
  左心衰竭會(huì)降低心臟射血功能，增加肺部循環(huán)壓力，從而導(dǎo)致肺水腫。左心衰會(huì)導(dǎo)致心臟射血量降低，過量血液在左心室積聚，而肺循環(huán)主要將血液泵入左心室，在這種情況下左心負(fù)荷的增加會(huì)增加肺部的循環(huán)壓力，導(dǎo)致肺水腫。左心衰所致肺水腫后患者主要表現(xiàn)為呼吸困難，尤其平躺后癥狀嚴(yán)重端坐后癥狀會(huì)緩解，左心衰患者的復(fù)發(fā)性肺
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 49次

• 左心衰竭為什么會(huì)有肺水腫發(fā)生
  左心衰竭通常會(huì)導(dǎo)致肺部的循環(huán)壓力增加，所以會(huì)有肺水腫發(fā)生。左心衰竭以肺循環(huán)淤血及心排血量降低為主要表現(xiàn)，患者常表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等，當(dāng)左心衰竭逐漸加重，可能會(huì)可致全身血液循環(huán)異常，外周組織器官血供不足，進(jìn)而導(dǎo)致全身各處器官的損傷和壞死，如腎功能損害、衰竭，肺
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 103次