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• 尿蛋白偏高是怎么回事

  尿蛋白偏高有可能是生理性的因素，也有可能是病理性的因素，比如某些疾病所導(dǎo)致的，正常人的尿液當(dāng)中含有少量的蛋白質(zhì)。這種情況在尿常規(guī)當(dāng)中，蛋白質(zhì)顯示為陰性，如果尿常規(guī)當(dāng)中出現(xiàn)蛋白質(zhì)偏高，說明腎臟可能出現(xiàn)了問題或者有泌尿系統(tǒng)的感染，相對(duì)來說病情比較嚴(yán)重，需要重點(diǎn)關(guān)注的是腎臟是否有疾病。但需要排除其他的情況，比如體溫升高，特別是炎癥性疾病造成的體溫升高，另外像劇烈活動(dòng)、孤獨(dú)勞累、酗酒、女性月經(jīng)期等，也可以引起尿蛋白的增加。當(dāng)上述情況恢復(fù)正常以后，尿蛋白就會(huì)變?yōu)殛幮?，腎臟的疾病包括腎臟本身疾病以及腎臟繼發(fā)性的損害，是可以導(dǎo)致尿蛋白升高的，前者例如腎病綜合征、慢性腎小球腎炎，后者例如尿路梗阻、腎積水、輸尿管梗阻等疾病，所以需要根據(jù)病因進(jìn)行鑒別，并進(jìn)行相應(yīng)的處理治療。

  

  02:06
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 10256次

• 尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9184次

• iga腎病尿蛋白2加
  在臨床上有一些iga腎病患者可能會(huì)表現(xiàn)為尿中蛋白兩個(gè)加號(hào)，此時(shí)患者尿中蛋白是增多的，建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病可進(jìn)行就診，必要時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查，從而有助于明確診斷，從而可以指導(dǎo)患者在臨床上采取更針對(duì)性的治療措施。如果患者蛋白尿小于一克每天，可以遵醫(yī)囑應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體抗劑來進(jìn)行治療，還可以一些中成的藥物進(jìn)行治療如蟲草制劑，黃葵膠囊或者是腎炎康復(fù)片等來進(jìn)行治療。如果患者蛋白尿明顯增多，甚至達(dá)到腎病綜合征水平時(shí)，建議患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療。如果患者單用糖皮質(zhì)激素療效不佳時(shí)還應(yīng)當(dāng)加用其它一些免疫制劑如環(huán)磷酰胺等來進(jìn)行治療，如果患者在病程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的低蛋白血癥時(shí)應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的抗炎治療以及抗血小板聚集治療。如果患者在臨床上表現(xiàn)為慢性腎功能衰竭，建議患者應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑應(yīng)用相關(guān)的保腎，控制高血壓和減少蛋白尿等藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過于勞累，以免病情波動(dòng)。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2988次

• 尿蛋白是腎病嗎
  在臨床上有尿蛋白并不一定就是腎病。有尿蛋白還有可能是一些生理性蛋白尿，此時(shí)患者的腎臟是沒有器質(zhì)性病變的，常見的生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿和體位性蛋白尿。當(dāng)正常人出現(xiàn)了劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、低溫、精神緊張或者交感神經(jīng)興奮時(shí)，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿，此時(shí)稱為功能性蛋白尿?；颊咴谶@個(gè)時(shí)候一般定性檢查不超過蛋白尿的一個(gè)加號(hào)，患者24小時(shí)尿蛋白定量通常是小于0.5克的，這種情況主要多見于一些青少年患者。而體位性蛋白尿又稱為直立性蛋白尿，是指由于患者在指直立位時(shí)或者是腰部前凸位時(shí)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿陽(yáng)性，這種情況的患者主要特點(diǎn)是患者在平臥位時(shí)，尿蛋白是陰性的，在起床直立位時(shí)又出現(xiàn)為陽(yáng)性。在平臥位時(shí)，蛋白尿又消失。在臨床上，如果患者出現(xiàn)尿蛋白，并不一定就是腎臟病，因此建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 4833次

• 潛血3尿蛋白2是腎病嗎
  病情分析：潛血3尿蛋白2可以診斷腎臟病變。腎臟病變可分為腎小球病變和腎小管病變，腎小球病變主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿。根據(jù)尿蛋白水平及血白蛋白水平，又可分為腎炎綜合征和腎病綜合征兩大類型，還應(yīng)明確病因?yàn)樵l(fā)還是繼發(fā)性。意見建議：腎病患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血液、尿液、影像學(xué)等相關(guān)檢查，必要時(shí)行腎穿刺活檢，以明確病理類型。多數(shù)病人可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑進(jìn)行治療，必要時(shí)需應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-27 1703次

• 尿蛋白高是腎病嗎
  病情分析：尿蛋白高是否是腎病取決于患者的具體情況，例如尿蛋白增高同時(shí)伴隨著血尿，尿少，或者身體水腫現(xiàn)象通常屬于腎病，一般考慮和急性腎炎有關(guān)。但是如果僅僅尿蛋白增高，沒有其他異常現(xiàn)象，可能考慮是由于生理因素引起的，例如長(zhǎng)時(shí)間熬夜大量進(jìn)食高蛋白的食物，也會(huì)引起尿蛋白增高，所以需要就醫(yī)后完善腎功能檢查，和腎臟影像學(xué)檢查了解具體病因。意見建議：尿蛋白增高如果明確為腎病引起的，一般需要正確使用抗炎類藥物治療，例如可以選用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，氨芐西林。如果身體水腫建議搭配氫氯噻嗪，利尿消腫降壓治療
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-06-18 602次

• 尿蛋白4+是幾期腎病
  尿蛋白4+只代表尿液中有大量蛋白尿，不是腎病分期的依據(jù)，所以無法明確是幾期腎病。尿蛋白4+是指尿液中蛋白質(zhì)的含大量蛋白尿，通常是腎臟功能異常的表現(xiàn)，也是腎病的一種常見癥狀。然而，尿蛋白4+并不能直接確定腎病的具體分期，因?yàn)槟I病的分期是通過腎
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-11-15 0次

• 尿蛋白1+是幾期腎病
  尿蛋白1+是幾期腎病不能確定。尿蛋白也稱蛋白尿，尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白稱為蛋白尿，正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常規(guī)檢查時(shí)測(cè)不出，當(dāng)尿中蛋白增加，在尿常規(guī)檢查中可以體現(xiàn)，即為蛋白尿。蛋白尿一般是腎臟病的常見表現(xiàn)，但是可以導(dǎo)致蛋白尿的原因有很多，包括功能性蛋白尿、體位性蛋白尿或病理性蛋白尿，常見有誘因有劇烈
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-18 584次