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概述:

肝硬化腹水是一種嚴重的肝病并發癥,是肝硬化失代償期的主要臨床表現之一。形成肝硬化腹水的主要原因有:肝臟疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等;肝臟血管疾病,如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等;全身性疾病,如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會出現腹脹、腹部膨隆,大量腹水會使腹內壓增高,可形成臍疝,也可因膈肌抬高而出現心悸和呼吸困難,部分病人還會出現胸水。

肝硬化腹水的治療:

臥床休息,避免疲勞,要低鹽飲食、限制水鈉的攝入。定時放腹水,對于肝功能障礙、白蛋白低下的患者,可經靜脈輸入白蛋白或輸注血漿;對于繼發性醛固酮和抗利尿激素增加,導致水鈉潴留者,可控制患者對水和鈉鹽的攝入;對于門靜脈高壓的患者,可以服用藥物如雙氫克尿噻、氨苯蝶啶、螺內酯和速尿以及手術等方式進行治療。

肝硬化的飲食注意:

飲食以高蛋白和高營養為主,可吃精蛋白食物,如魚肉、瘦肉等,利于蛋白質的吸收及利用,以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產生;熱量要足夠,多補充碳水化合物,可減少對蛋白質的消耗,減輕肝臟負擔,有利于組織蛋白的合成;建議低鹽、低脂飲食,不要食用動物內臟;禁食辛辣刺激食品,不能吃粗糙的食物。少食多餐,要禁止飲酒。

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