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概述:

膽管擴(kuò)張一般由膽道良性或惡性疾病引起,所引起的癥狀據(jù)疾病分類有所不同。良性疾病主要由肝膽管結(jié)石并感染、先天性膽管囊性擴(kuò)張、膽道畸形等引起。惡性疾病主要為膽管癌引起。

良性疾病引起的癥狀主要為腹痛、發(fā)熱、黃疸、多在進(jìn)食高油脂食物引起,病人另外可以表現(xiàn)有消化道癥狀。惡性疾病引起的主要表現(xiàn)為病人出現(xiàn)明顯的消瘦、黑便、全身瘙癢、黃疸、腹水、腹部脹痛等不適癥狀。

對(duì)癥用藥建議:

膽管擴(kuò)張是影像學(xué)的表現(xiàn),還需要根據(jù)不同的病因,選擇不同的治療方案。

對(duì)于膽道閉鎖造成膽道擴(kuò)張,可以根據(jù)擴(kuò)張的部位不同選擇葛西手術(shù)或者肝移植。

對(duì)于膽管結(jié)石所造成的膽管擴(kuò)張,還需要根據(jù)結(jié)石部位的不同,選擇膽總管切開(kāi),膽道鏡取石或者內(nèi)鏡ERCP取石等。

如果合并反復(fù)發(fā)作的膽管炎、膽管狹窄或者肝臟萎縮,還可以考慮行肝臟或肝葉切除術(shù)。

對(duì)于先天性的膽管擴(kuò)張癥,也應(yīng)當(dāng)根據(jù)擴(kuò)張部位的不同,選擇囊腫切除,膽腸吻合,局限性的肝段或肝葉切除或者肝移植術(shù)。

如果是由于胰腺癌、膽管癌或者壺腹周圍癌所造成的膽管擴(kuò)張,還應(yīng)當(dāng)行膽管癌根治或胰十二指腸切除,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的患者,還應(yīng)當(dāng)考慮行內(nèi)鏡放置支架或者PTCD外引流來(lái)緩解黃疸。

飲食注意:

膽管擴(kuò)張癌患者飲食應(yīng)該注意低脂肪、低膽固醇飲食,盡量清淡飲食。因?yàn)檫M(jìn)食油膩的飲食之后,可以造成膽汁的分泌量增加,加重膽管結(jié)石,或者增加膽管結(jié)石合并膽管炎的幾率,造成患者出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、皮膚眼睛發(fā)黃等表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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