鼓膜是為一薄膜，富有彈性的半透明結構，由3層結構組成，當外傷后會損傷鼓膜的上皮層、纖維層和黏膜層，鼓膜穿孔在一定程度上會影響聽力，穿孔小對聽力的影響小，穿孔大則對聽力的影響大。穿孔位置不同對聽力的影響也不同，穿孔在鼓膜的緊張部位比在松弛部位對聽力的影響更大。鼓膜前部穿孔則比后部穿孔引起的聽力損失要小些。
耳聾鼓膜穿孔如何治療
鄒建軍主治醫師
杭州市紅十字會醫院耳鼻喉
2019-05-152168次
概述：
鼓膜穿孔的臨床表現：
鼓膜穿孔臨床癥狀 1.耳聾：耳聾程度與鼓膜破損情況有關，如果有并發聽骨鏈中斷、內耳迷路損傷等，耳聾就更加嚴重。直接外傷引起的單純鼓膜破裂，聽力損失較輕;間接外傷(如爆炸)常招致內耳受損而呈混合性聾，多因爆炸時的巨響使聽覺分析器產生超限抑制所致;如迷路同時受震蕩，則可發生嚴重耳聾。2.出血：單純鼓膜破損一般出血量少，在耳道口外部可見少量或無鮮血流出。如并有外耳道內皮膚破損或顳骨骨折、顱底骨折腦脊液漏，耳道出血量較多。血液也可經咽鼓管流人鼻咽部而從口中吐血。3.耳鳴：程度不一，持續時間不一，可為高頻或者低頻的耳鳴聲，偶伴短暫眩暈。4.耳痛：各種原因引起的鼓膜破裂，傷時或傷后常感耳痛，但一般小劇烈。如并有外耳道皮膚損傷或感染，疼痛會較明顯。
飲食注意：
穿孔后外界的細菌、污水、異物可經耳道及鼓膜穿孔處進入中耳引起感染流膿癥狀，從而影響愈合。平時飲食要清淡易消化，不能吃辣椒、胡椒、蝦蟹等食物，這些食物很容易引發導致鼓膜穿孔引發感染的風險。
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耳聾如何治療?耳聾我們首先要分清楚，是什么原因引起的耳聾，針對不同的原因，我們選擇不同的治療，比如說它是一個遺傳性的耳聾，一生下來就聽不見了，這時候我們藥物治療，就不要去選擇了。我們更多會選擇助聽器，或者助聽器沒有效果，選擇人工耳蝸植入，如果是一個傳導性耳聾，我們發現他是一個中耳炎，急性中耳炎或者慢性中耳炎，我們可以選擇藥物治療，甚至手術治療來提高聽力。如果是一個神經性耳聾，急性期我們會選擇藥物治療，經過藥物治療以后聽力恢復了，或者沒有恢復，如果沒有恢復我們進一步的，會選擇助聽器等等這些，進一步的提高聽力。當然耳聾還有其他的一些因素，比如說全身因素導致的，我們比較少見的，比如說是自身免疫的問題，很多人有類風濕等等這些，他也會出現聽力下降，這個時候我們一定要去，不要僅僅因為是耳聾，只是治療耳朵，還是要去尋找這些全身的因素。
01:19
王利一
主任醫師北京醫院
2020-03-26 4180次
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耳聾是如何治療?耳聾的治療，我們首先要分清楚什么原因導致的耳聾，針對不同的原因，我們選擇合適的治療方法。如果這個耳聾是一個遺傳的，先天性的，孩子一生下來就有耳聾，這個時候藥物治療往往沒有特別好的效果，我們可以盡早的選擇助聽器來治療，改善兒童嬰幼兒的聽覺，讓他能夠學會語言，對他語言的發育不受影響。如果是重度的耳聾，甚至全聾，助聽器沒有效果，我們可能就選擇人工耳蝸植入來恢復他聽覺。如果是成年人，不同的原因導致的耳聾，我們選擇合適的治療。比如說抗炎治療，比如說改善微循環的治療，所有的這些治療，都是基于他什么原因導致的。當然如果經過藥物治療，耳聾沒有改善，耳聾當它穩定了以后，如果這個耳聾確實影響他的質量，我們可以選擇助聽器等等這些，來提高他的聽覺的功能。
01:27
王利一
主任醫師北京醫院
2020-03-26 2752次
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耳聾鼓膜穿孔如何治療主要是分為兩種治療方法，第一種就是保守治療，第二種就是手術治療。如果說鼓膜穿孔比較小，耳聾程度比較輕的，這種情況可以選擇藥物保守治療，主要是預防感染發炎。如果說鼓膜穿孔比較大的，耳聾程度比較重的，通過規范的藥物治療以后，病情不能好轉的，可以考慮做手術。目前比較常用的就是耳內鏡下鼓膜修復手術，或者顯微鏡下鼓膜修復手術，屬于比較常見的微創手術，但是具體的手術效果存在個體差異，有部分患者手術效果比較好的，有部分患者手術效果不是特別理想。語音時長 01:09”
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-04-03 1477次
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鼓膜穿孔導致的耳聾如何治療第一個，可以考慮藥物治療。這種情況主要是針對于發病時間比較短暫，出現急性感染發炎的患者。一般來說可以考慮用抗生素抗感染治療，治療周期大概是在1-2周左右，很多患者通過治療以后病情就會逐步好轉。第二個，可以考慮手術治療。這種情況主要是針對于發病時間比較長，聽力下降比較明顯，通過規范的藥物保守治療效果不好的就可以考慮做手術治療。但是具體的手術效果存在個體差異，手術之后需要定期復查，觀察效果。第三個，如果說上述兩種方法治療效果都不理想的，可以考慮佩戴助聽器提高聽力。語音時長 01:09”
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2020-03-13 1994次
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鼓膜穿孔導致的耳聾如何治療病情分析：對于鼓膜穿孔導致的耳聾，常常是傳導性的耳聾。要改善這種耳聾的情況，需要積極的治療中耳的炎癥性感染。急性中耳炎所引起的鼓膜穿孔，大多數在炎癥治療好轉后能夠自行愈合，耳聾的情況也能隨之改善。對于中耳炎癥或外傷引起的鼓膜穿孔不能自行愈合的情況，需要考慮進一步手術修補鼓膜。意見建議：患者需要注意對耳部的保護，避免反復的上呼吸道感染引起中耳炎癥，避免耳部受到外傷，也需要注意挖耳時避免誤傷鼓膜。
滕華
副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院
2020-06-03 1101次
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鼓膜穿孔如何治療?病情分析：出現鼓膜穿孔的患者，如果是由于中耳的急性炎癥所引起的鼓膜穿孔，就需要積極地針對中耳炎癥進行抗感染治療，炎癥好轉后，大部分的患者鼓膜穿孔會自行愈合。如果是外傷造成的鼓膜穿孔，就需要定期復診觀察，有部分穿孔較小的患者，可能會逐步自行愈合，長期不愈合的患者可酌情進行進一步的手術修補治療。意見建議：患者需要注意對耳部的保護，避免反復感冒以及上呼吸道感染，避免耳部受到外傷，耳內勿進水，不要反復挖耳朵。
滕華
副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院
2020-06-10 802次
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鼓膜穿孔導致的耳聾如何治療第一個，可以考慮藥物治療。這種情況主要是針對于發病時間比較短暫，出現急性感染發炎的患者。一般來說可以考慮用抗生素抗感染治療，治療周期大概是在1-2周左右，很多患者通過治療以后病情就會逐步好轉。第二個，可以考慮手術治療。這種情況主要是針對于發病時間比較長，聽力下降比較明顯，通過規范的藥物保守治療效果不
王利一
主任醫師北京醫院
2022-01-19 60次
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耳聾鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔后有三種治療方法：1、中耳炎癥出現外耳有膿液流出的病人，要進行抗炎治療。在急性期的時候需口服抗生素類藥物。例如使用氯霉素滴耳液或者氧氟沙星滴耳液來進行耳浴。2、對于外傷造成的穿孔沒有發生感染時，可以使用消毒干棉球來防止耳道感染，并且可以使用抗生素來預防感染。3、治療本病已經兩到三個月，穿孔還
鄒建軍
主治醫師杭州市紅十字會醫院
2019-02-28 1776次
