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• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現在的微創側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 5817次

• 什么叫做冠脈搭橋術

  冠脈搭橋手術也稱為冠狀動脈旁路移植術，或者叫做架橋術。在手術當中，并不是將原來自身的冠狀動脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內動脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動脈取下一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端吻合在狹窄遠端的冠狀動脈上，可以將主動脈的血跨過狹窄供應到狹窄遠端的心肌上。在使用的橋血管當中，其中橈動脈的遠期通暢率最好，十年通暢率能夠達到90~92%。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 4087次

• 冠脈搭橋和支架的區別
  冠脈搭橋和支架的區別主要就是手術的方式不同，冠脈支架植入屬于是微創介入，冠脈搭橋術屬于是開胸手術。它們的適應癥也是不同的，冠脈狹窄部位比較局限，可選擇冠脈支架植入術，如果冠脈狹窄部位比較多，需要放置三個以上支架時，要選擇冠脈搭橋術。而且兩者的風險也是不一樣的，冠脈支架植入術創傷小，風險相對比較小，冠脈搭橋術創傷比較大，風險相對也是比較大。所以針對不同疾病的患者，都應該進行全面的檢查，根據醫生的評估，指導，選擇合適的治療方法。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-27 1143次

• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些
  冠脈支架是屬于微創手術，手術的級別比較高是屬于設計手術，但是手術的創傷并不大只需要一個穿刺點。而冠脈搭橋是屬于開放性的，外科手術創傷比較大，患者的痛苦及術后的痛苦都比較大。冠脈支架術是選擇小動脈或者是股動脈穿刺，植入導管導絲，將支架植入到患者的病變部位，通過球囊擴張支架就是放在這個狹窄的那個位置，將狹窄的地方擴張到正常的血管的直徑，從而保證血流通暢。而冠狀搭橋手術則是選擇腿部的靜脈，靜脈植入到冠脈狹窄的兩端，也就是跨過狹窄的位置搭一座橋一樣，從而保證血流的供應，在術后都需要長期的服用藥物。冠脈支架植入術的優點是創傷小，搭橋術一般是對于冠脈支架術無法進行的患者才選擇冠脈搭橋術，具體患者應該選擇哪種手術治療要有相關的標準和檢查結果或者是醫生的指導才可以決定。
  語音時長 1:47”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-08 6304次

• 冠脈搭橋術后多久能夠生活自理
  病情分析：冠狀動脈搭橋手術恢復的是比較快的，通常在7天左右患者就能夠進行洗臉刷牙這些簡單的活動。但是患者的身體也需要進行慢慢的調理，暫時不要去做家務。意見建議：患者要加強營養，吃一些高蛋白高維生素，高纖維素的食物，還要注意室內的衛生，防止出現一些病毒感染，患者要保持情緒的穩定。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-23 701次

• 心臟支架和心臟搭橋哪個更好
  病情分析：心臟支架和心臟搭橋沒有哪個更好之說，針對不同病人，二者有各自的優勢，只有選擇對患者最有利的治療才是最好的。對于多支血管病變或者左主干病變，或者血管病變伴嚴重鈣化的人群，要優先選擇心臟搭橋，手術的成功率更高，對于單支血管病變或者簡單病變的人群，選擇心臟支架更合適，微創，恢復快。意見建議：無論是哪種手術，冠心病患者都應改善生活方式，做到低鹽低脂飲食，避免勞累，避免劇烈活動，避免感染，保持心情舒暢。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-06 3410次

• 冠脈支架和心臟搭橋手術一樣嗎
  冠脈支架和心臟搭橋手術不一樣，是兩種截然不同的手術方式。1、冠脈支架：冠脈支架又稱為冠狀動脈支架，冠狀動脈支架植入術是一種機械性的介入治療手段，是將金屬支架永久性的置放于冠狀動脈病變處，經球囊擴張釋放或者膨脹方式支撐住血管壁，可以保持冠狀動脈管腔的開放，預防急性心肌梗死。2、心臟搭橋手術：心臟搭橋手
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 363次

• 心臟搭橋多久后可以肺葉切除
  心臟搭橋是指心臟搭橋手術，肺葉切除是指肺葉切除術，心臟搭橋手術后一般需要1~3年的時間才可以做肺葉切除術。心臟搭橋手術屬于比較大型的手術，術后患者恢復所需的時間會比較長，如果個人恢復能力較強，一般1年后就可以做肺葉切除手術，如果個人恢復能力較差，就需要3年左右的時間才可以做肺葉切除術。肺葉切除術是針
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 318次