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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5674次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27620次

• 輕微心絞痛的癥狀
  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血、缺氧而導(dǎo)致的胸部疼痛的癥狀，這種疼痛一般是比較劇烈，在勞累或者是情緒激動的時候可以誘發(fā)。心絞痛發(fā)作的時候其疼痛的嚴(yán)重程度是因人而異，有的患者可能只是表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感，所以如果出現(xiàn)輕微的心絞痛，可能表現(xiàn)為胸悶、胸部輕度的疼痛，同時伴有心慌、氣短的臨床癥狀，一般可通過檢查心電圖來確定具體的原因。如果是心絞痛的患者發(fā)作，建議要立刻停止活動進(jìn)行休息，同時舌下含服硝酸甘油片，一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 2420次

• 輕微心絞痛什么癥狀
  一般像輕微心絞痛，也會出現(xiàn)胸悶，胸痛的典型癥狀，一般在勞累或者是情緒激動時容易誘發(fā)。疼痛主要是以發(fā)作性的胸痛為主要表現(xiàn)，多為壓迫，發(fā)悶或者是緊縮性一樣疼痛，疼痛的部位一般位于胸骨后或者是心前區(qū)，有的時候還會呈現(xiàn)放射狀，會放射到患者的肩部，左臂，甚至無名指和小指，一般疼痛的時間大概持續(xù)3-5分鐘。像這種情況應(yīng)該立即休息，必要的話可以舌下含化硝酸甘油來緩解，建議患者平常一定要到正規(guī)醫(yī)院，積極的進(jìn)行檢查治療，防止病情加重。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-10-12 2625次

• 輕微心絞痛什么癥狀
  病情分析：輕微心絞痛的癥狀，有些患者只會出現(xiàn)有胸悶的這種情況，而大部分的臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)有悶痛，一種壓榨性的疼痛或者是胸骨后咽喉部有緊縮感，甚至在嚴(yán)重的時候還會出現(xiàn)油質(zhì)性的疼痛，有出汗的現(xiàn)象。意見建議：心絞痛一定要在平時的時候多注意休息，要根據(jù)癥狀選擇一些相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，在飲食當(dāng)中做到清淡飲食為主。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-05 3901次

• 輕微心絞痛怎么治療
  病情分析：輕微心絞痛的患者服用藥物就能夠有效的控制住癥狀的，主要就是應(yīng)用硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯，還要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物防止血栓形成，有阿司匹林以及辛伐他汀，阿托伐他汀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者一定要做的飲食起居有規(guī)律，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，避免暴飲暴食，還要避免寒涼的刺激，定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-13 804次

• 輕微心絞痛
  心絞痛，作為冠心病的一種常見表現(xiàn)，是由于心臟供血不足引起的胸痛。輕微心絞痛通常由于冠狀動脈部分阻塞導(dǎo)致。在患者情緒激動、體力活動或寒冷刺激下，心臟負(fù)荷增加，而血液供應(yīng)不足，便可能引發(fā)胸痛。這種疼痛通常持續(xù)幾分鐘，休息或服用硝酸甘油后可迅速緩
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-08-14 0次

• 輕微活動或休息時即可發(fā)生心絞痛屬于幾級心絞痛
  心絞痛是心血管疾病的常見癥狀，表現(xiàn)為胸部疼痛或不適。根據(jù)其發(fā)作的情境和嚴(yán)重程度，心絞痛可分為四級。輕微活動或休息時即可發(fā)生的心絞痛，通常被歸類為較高級別的心絞痛，即Ⅲ級或Ⅳ級。在心絞痛的分級中，Ⅲ級心絞痛指的是患者稍微活動便會感到胸悶、胸痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次