潰瘍性結腸炎病變主要限于大腸黏膜以及黏膜下層，呈連續性彌漫性分布。病變多自直腸開始，逆行向近端發展，可以累及全結腸，甚至末端回腸，活動期時結腸固有膜內彌漫性的淋巴細胞、漿細胞、單核細胞等細胞浸潤，黏膜糜爛、潰瘍以及隱窩炎。
慢性期時隱窩結構紊亂，腺體萎縮變形，排列紊亂，數目減少，杯狀細胞數目減少，可以出現潘氏細胞化生以及炎性息肉等。
由于結腸病變一般局限于黏膜以及黏膜下層，很少侵入肌層，因此并發結腸穿孔、瘺管或周圍膿腫比較少見。
潰瘍性結腸炎的病理表現有哪些？
李輝主任醫師
中日友好醫院肛腸科
2021-12-033798次
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潰瘍性結腸炎的全身和腸外表現有哪些？潰瘍性結腸炎的腸道外表現，有如下幾點：一、皮膚黏膜表現，可有結節性紅斑，多形紅斑，口瘡性潰瘍，壞疽性膿皮病，局限性膿腫，鵝口瘡等。其中結節性紅斑較多；二、眼損害，有虹膜炎，虹膜睫狀體炎，葡萄膜炎，角膜潰瘍，眼色素層炎，以虹膜炎最多；三、關節炎，潰瘍性結腸炎，并發關節炎的發生率，在11.5%左右，且常與眼部，及皮膚特異性損害的并發癥同時存在。其特點多是在腸道病變，嚴重階段發生，以大關節受累為多見，且常為單個關節病變。表現為關節腫脹，滑膜積液，而骨質無損害，化驗檢查無風濕病，血清學方面的改變，肝臟可以有脂肪肝，膽管周圍炎，慢性活動性肝炎，壞死后性肝硬變，硬化性膽管炎等。血液系統的表現，常出現缺鐵性貧血，自身免疫性溶血，微血管性溶血等，腎臟常伴由腎盂、腎炎和腎結石，在兒童中可影響生長發育。
01:55
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 2717次
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潰瘍性結腸炎分級按潰瘍性結腸炎病情輕重，可分為三級。輕度，此型最為常見，通常僅累及結腸的遠端部分，病情輕，腹瀉每日少于4次，腹痛、便血或少見，缺乏全身癥狀和體征。中度，介于輕度和重度之間，起病突然，腹瀉為稀便和血便，腹痛較重，有低熱、體重減輕、食欲減退，可有腸道外表現。重度，起病急，有顯著的腹瀉、便血，有持續的嚴重腹痛，可出現低血壓，甚至休克。
01:09
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 12836次
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潰瘍性結腸炎的病理表現有哪些？潰瘍性結腸炎病變主要限于大腸黏膜以及黏膜下層，呈連續性彌漫性分布。病變多自直腸開始，逆行向近端發展，可以累及全結腸，甚至末端回腸，活動期時結腸固有膜內彌漫性的淋巴細胞、漿細胞、單核細胞等細胞浸潤，黏膜糜爛、潰瘍以及隱窩炎。慢性期時隱窩結構紊亂，腺體萎縮變形，排列紊亂，數目減少，杯狀細胞數目減少，可以出現潘氏細胞化生以及炎性息肉等。由于結腸病變一般局限于黏膜以及黏膜下層，很少侵入肌層，因此并發結腸穿孔、瘺管或周圍膿腫比較少見。語音時長 1:17”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-09 3076次
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潰瘍性結腸炎病理潰瘍性結腸炎的病理表現主要有以下這些，病變早期有黏膜彌漫性炎癥，可見水腫充血與灶性出血。黏膜呈彌漫性細顆粒狀，組織變脆，觸之易出血。黏膜及黏膜下層有淋巴細胞、漿細胞、嗜酸性及中性粒細胞浸潤，以后因腸腺隱窩底部聚集大量中性粒細胞及形成小的隱窩膿腫，當隱窩膿腫融合、潰破、黏膜隨即出現廣泛的淺小不規則潰瘍，并可逐漸融合成不規則的大片潰瘍。由于結腸病變一般限于黏膜與黏膜下層，很少深入肌層，所以并發結腸穿孔、瘺管或周圍膿腫者比較少見，結腸炎癥在反復發作的慢性過程中，大量新生肉芽組織增生出現炎性息肉，黏膜因不斷破壞和修復其正常結構喪失，纖維組織增生，有腺體變形，排列紊亂，數目減少等萎縮性改變，由于潰瘍愈合、瘢痕形成、黏膜肌層與肌層肥厚，使結腸常變形縮短、結腸袋消失，甚至腸腔縮窄。語音時長 1:40”
高恒嶺
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-30 9645次
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重度潰瘍性結腸炎的主要表現有哪些反復發作的腹痛，腹瀉，黏液膿血便，是潰瘍性結腸炎的主要臨床癥狀，重度的潰瘍性結腸炎體現在腹瀉每天大于六次，有明顯的黏液膿血便，體溫大于37.5℃，脈搏大約90次每分，血紅蛋白低于100克每升，血沉大于30毫末每小時。
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-01 1801次
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曾斌
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-01 2602次
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李輝
主任醫師中日友好醫院
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方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-02 1181次
