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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5633次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時(shí)候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個(gè)形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個(gè)原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說(shuō)，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個(gè)感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個(gè)，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個(gè)心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時(shí)候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4133次

• 擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-30 3481次

• ?認(rèn)識(shí)擴(kuò)張型心肌病
  擴(kuò)張性心肌病也叫擴(kuò)大性心肌病，主要是由于各種的疾病，像心臟瓣膜病、爆發(fā)性心肌炎、遺傳因素、冠心病等等造成心臟各個(gè)心腔的擴(kuò)大以及血管的擴(kuò)張，瓣膜會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的反流，導(dǎo)致嚴(yán)重的心律失常以及嚴(yán)重心衰的出現(xiàn)。而擴(kuò)張性心肌病往往需要通過(guò)心臟彩超，心肌活檢以及心肌顯像等檢查來(lái)進(jìn)行確診，患者會(huì)出現(xiàn)一些心衰的臨床癥狀，比如肝臟脾臟的腫大，雙下肢的水腫以及腹腔胸腔的積液，胸悶，憋喘，咳粉紅色泡沫樣痰，都是患者的臨床癥狀。在治療方面，最主要的根治是以心臟置換手術(shù)為主，大部分都是選擇藥物的保守治療。因?yàn)樾呐K移植的技術(shù)并不十分成熟，而且供體相對(duì)較少，通過(guò)強(qiáng)心、利尿以及營(yíng)養(yǎng)心肌的保守治療，也能使患者的病情逐漸得到緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-02 3132次

• 擴(kuò)張型心肌病還能活多久
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者生存期并不能夠完全的確定，因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病有輕癥的，也有重型的。嚴(yán)重的擴(kuò)張型心肌病可以導(dǎo)致心功能下降或者是導(dǎo)致心衰，急性心衰預(yù)后較差。意見建議：擴(kuò)張型心肌病應(yīng)該長(zhǎng)期應(yīng)用藥物治療，主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及改善心功能的藥物，例如單硝酸異山梨脂，曲美他嗪，改善心肌代謝。平時(shí)不能劇烈運(yùn)動(dòng)，并且應(yīng)該注意不要受涼感冒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2021-10-15 1602次

• 擴(kuò)張型心肌病還能上班嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病患者如果比較嚴(yán)重的情況下，有可能會(huì)影響到正常的上班的。因?yàn)檫@種疾病可能在早期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)勞累后氣短的現(xiàn)象，在輕度的活動(dòng)的時(shí)候也會(huì)有氣短或者是呼吸困難的情況。意見建議：一旦確診之后還是要進(jìn)行積極的治療是比較好的，平時(shí)的時(shí)候就要多注意休息。因?yàn)樾菹⒉缓糜锌赡軙?huì)加重病情的嚴(yán)重程度。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1401次

• 擴(kuò)張型心肌病特征
  擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時(shí)，患者并無(wú)明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動(dòng)耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 2618次

• 擴(kuò)張型心肌病用藥
  擴(kuò)心病患者治療藥物主要使用抗心肌重構(gòu)類藥物。常見的有鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑（如依普利酮，螺內(nèi)酯等），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利，依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾，美托洛爾，比索洛爾等）。廣譜類抗心律失常藥物胺碘酮可以有效控制擴(kuò)心病所出現(xiàn)的各類心律失常；由于患者心肌結(jié)構(gòu)紊亂，易出現(xiàn)附壁血栓
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-15 1079次