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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7868次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16673次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質(zhì)與量，并準確記錄。三，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應(yīng)。四，機械通氣和氣管插管，持續(xù)呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節(jié)律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調(diào)評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，密切觀察水腫皮膚顏色，和彈性等情況。七，補充足夠的液體和能量，維持水電解質(zhì)平衡，給予鼻飼飲食保持鼻飼管通暢。八，觀察患者有無出現(xiàn)腹脹腹瀉便秘等。九，觀察患者皮膚，做好皮膚護理，每2小時翻身一次，防止局部長期受壓，受壓部位可用賽膚潤外貼，給予氣墊圈氣墊床。十，保持床單的整潔干凈，保持皮膚清潔干燥。十一，患者骶尾部給予透明貼外貼，保持肛周會陰清潔，肛周陰囊底部潮紅糜爛，予以爽身粉外，陰囊潮紅瘀滯，水腫，給與棉墊墊高，四肢浮腫，給予墊高，腳跟用保護墊保護。十二，每天予以床上擦浴，并更換干潔衣物。十三，準確及時記錄出入量。
  語音時長 2:20”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-26 3493次

• 急性呼吸衰竭病人的護理措施
  對于急性呼吸功能衰竭的病人，在護理上首先要囑托患者臥位，床頭抬高30~40度，平靜呼吸，吸氧，停止一切有可能增加氧耗的活動。另外是監(jiān)測生命體征，關(guān)注心率，血壓，呼吸頻率，指脈氧等指標的變化，同時要關(guān)注患者的意識情況，嚴重的缺氧以及二氧化碳的潴留都會導(dǎo)致意識障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡甚至是昏迷的情況。另外就是要關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)，包括呼吸節(jié)律，呼吸頻率等等，淺快呼吸，深大呼吸或者是點頭樣呼吸等等，都是說明呼吸狀態(tài)非常糟糕，病情非常嚴重。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-11 2928次

• 急性呼吸衰竭的護理是什么
  急性呼吸衰竭的護理分為一般護理，病情觀察，用藥護理，預(yù)防受傷，養(yǎng)療護理，機械通氣，心理護理指導(dǎo)等幾方面。一般護理，活動會增加耗氧量，故對明顯的低氧血癥的病人應(yīng)限制患者的活動量，搶救時應(yīng)給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質(zhì)飲食，必要時給予靜脈營養(yǎng)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1901次

• 急性呼吸衰竭護理是什么
  急性呼吸衰竭病人應(yīng)限制患者的活動量，搶救時應(yīng)給予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物及適量維生素和微量元素的流質(zhì)飲食，必要時給予靜脈營養(yǎng)，注意觀察病人的呼吸頻率、節(jié)律、深度，使用呼吸機時注意呼吸困難的程度，監(jiān)測患者的生命體征，包括意識狀態(tài)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-29 1902次

• 呼吸衰竭病人的護理診斷
  首先，要密切觀察病情，監(jiān)測呼吸與心血管系統(tǒng)，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節(jié)律，類型，血壓及血氣分析結(jié)果。保持呼吸道的通暢，包括協(xié)助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發(fā)病，預(yù)防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂。常見的護理診斷有以下幾點：1、氣體
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1309次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次