當膽囊結石掉到膽總管的時候，要引起足夠的重視，此時，患者會出現右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、黃疸等臨床癥狀，如果不進行及時的治療，患者有可能會出現感染性休克，會引發患者的生命出現危險，因此，建議患者及時到正規醫院，進行規范的治療才好。
膽囊結石掉到膽總管
焦占江副主任醫師
聊城市第二人民醫院普外科
2021-01-222172次
概述：
治療建議：
當患者出現上述情況時，建議患者及時的完善好手術之前的檢查及評估，排除手術禁忌，進行手術治療為好。手術之前，一定要明確結石所在的位置、大小和數目，手術當中才可以做到精準的手術治療，手術的目的是去除結石，恢復膽道通暢引流。在圍手術期，要加強抗感染治療，要維持好患者的水、電解質平衡，要對手術切口進行換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格的執行無菌操作，促進手術切口愈合，要鼓勵患者適當的下床活動，促進胃腸道功能恢復，這樣才有利于患者的身體健康。
飲食注意：
患者的飲食需要加強管理，患者要吃一些容易消化的食物，比如說，牛奶、米粥、果汁、面條等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜，像香蕉、菠蘿、西瓜、蘋果、橘子、梨、黃瓜、西紅柿、茄子等，患者的飲食一定要有規律，不要暴飲暴食，不要吃一些生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，患者的飲食要衛生，這樣才有利于患者身體健康。
以上內容僅供參考
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01:21
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-07-28 3579次
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01:35
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-03 21028次
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膽囊結石掉到膽總管臨床上當膽囊結石掉到膽總管時，往往病情比較嚴重，容易繼發細菌感染導致膽總管結石嵌頓，膽汁流出受阻，甚至形成急性梗阻化膿性膽管炎，這時患者可表現為持續性右上腹上腹部劇烈絞痛樣，伴有高熱寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者患者可出現感染性休克，神經系統癥狀。此時，患者需立即手術治療，解除膽總管結石嵌頓，圍術期患者在進行手術治療的同時，還要積極予以抗感染消炎處理，及給予患者合理的抗生素，如二代三代頭孢，頭孢呋辛鈉，頭孢克圬鈉等進行抗感染治療，必要時可聯合用藥，如加用喹諾酮類，氟哌酸，氧氟沙星等，或者加用抗厭氧菌藥物，如奧硝唑，替硝唑等，一般取得不錯的效果。同時還可給予患者一些解熱鎮痛消炎類藥物，如芬必得，消炎痛等進行消炎止痛處理。患者還要注意自己的飲食情況，患者宜選擇一些清淡的易消化食物，可多食用一些新鮮的瓜果蔬菜，可多食用一些高蛋白質高碳水化合物的低脂肪低膽固醇的清淡流質或者半流質食物，像稀飯，爛面條，魚湯，菜湯，米湯，桂圓湯，蓮子湯等，患者都可以多食用，患者要禁忌辛辣刺激的食物，禁忌煙酒，禁忌大油大葷的食物。語音時長 1:53”
徐剛
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2018-11-28 6492次
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膽囊結石膽總管擴張膽囊結石病人如果有檢查發現膽總管擴張，往往說明膽總管也有病變，膽總管的病變最常見的就是膽總管里面也有結石，還有部分是膽總管下端的括約肌狹窄，經過統計有15%到18%得的膽囊結石的病人合并有膽總管擴張。所以就是在臨床上發現，膽囊結石和膽總管擴張的情況，要做進一步的檢查，比方說要做核磁共振，或者說要做增強ct的檢查。如果檢查發現膽囊積水合并膽總管的結石，或者是不能排除有膽總管結石，在做膽囊切除術的時候要做膽總管探查，但是膽總管探查也有一定的損傷、后遺癥。所以手術當中還要注意手術操作的細節，這樣可以使并發癥大大的降低，使手術安全可靠。如果這時候做膽囊切除的時候，不做膽總管的切開探查，有可能會導致遺漏膽總管的病變，沒有加以處理，癥狀有可能得不到緩解，有可能會遭受再次手術的危險和痛苦。一般來說在膽總管切開手術之后，膽總管內還要放一根t管，在半個月到一個月左右進行拔出t管。語音時長 1:39”
古風
副主任醫師桂林市人民醫院
2018-10-18 8896次
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鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-04 2402次
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李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
2019-03-20 2003次
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 853次
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-06-26 0次
