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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8133次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4756次

• 左心衰竭是指什么
  左心衰是指心衰的部位在左心，是由于各種原因導致的左心室收縮力減弱，或者左心室的負擔加重而引起的心臟功能衰竭，主要見于高血壓心臟病，冠心病患者，風濕性心臟病，二尖瓣的狹窄或者關閉不全主動脈瓣的狹窄或者關閉不全，這些器質性心臟病發展到后期都可以導致左心衰竭，因此出現左心衰，主要是找出病因，針對病因進行治療，像高血壓心臟病，需要選擇轉換酶抑制劑或者β受體阻滯劑，血管緊張素二受體拮抗劑，控制血壓，同時改善心臟的負擔，預防心衰發生。如果是先天性心臟病或者風濕性心臟病，盡早通過手術治療或者介入治療，可以使心臟的負擔減輕，避免心衰的發生。
  語音時長 01:27”
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-01-04 1855次

• 左心衰是體循環還是肺循環
  左心衰是指有左心室代償功能不全而發生的心力衰竭，臨床上較為常見，以肺循環瘀血為特征，單純的右心衰竭主要見于肺源性心臟病。某些先天性心臟病一體循環瘀血為主要表現，左心衰竭后肺動脈壓力增高使右心負荷加重長時間后，心衰也及時出現系為全心衰，單純二尖瓣狹窄引起的是一種特殊類型，心衰他不涉及左室的收縮功能，而是直接因左心房壓力升高而導致肺循環高壓，有明顯的肺淤血和相繼出現的右心功能不全。
  語音時長 1:31”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 13114次

• 左心衰時什么循環衰竭
  當出現左心衰竭時，由于左心室收縮力量減弱，會導致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對不足，血管張力下降引起休克。此時全身重要臟器血液灌注不足，會引起缺血缺氧，隨著時間延長，導致機體產生大量酸性代謝產物，進一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-26 2201次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時是可能會伴有肺部出現淤血，因為左心衰發作的時候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會導致患者的肺部毛細血管壓升高，使得患者出現呼吸困難的癥狀，嚴重者可能會導致出現肺淤血以及肺水腫。意見建議：建議患者及時去醫院完善檢查，然后根據自己的病情程度來進行相應的治療，治療期間應當調整好自己的心態，避免過度緊張和擔憂。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-09-05 1403次

• 左心衰竭時是指什么循環淤血
  左心衰竭時是指肺循環淤血，可以通過服用藥物或吸氧的方式治療。左心衰竭是由于左心室收縮或者舒張功能異常而導致的心力衰竭。肺靜脈與左心房相連，當發生左心衰竭時，左心室無力將血液泵出，左心房的血液無法流入左心室，導致左心房出現淤血，進而肺靜脈的血液無法順利流入左心房，導致血液都淤滯在肺循環中形成肺循環淤血
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 62次

• 左心衰什么循環衰竭
  患者左心衰一般是肺循環衰竭。左心衰主要是由于各種原因導致患者心肌收縮力下降，主動脈壓力明顯升高，從而導致左心室心輸出量明顯減少，左心室血液潴留，引起左心房繼發性壓力升高，而與心房相連的肺靜脈中的血液無法回流到左心房，沉積在肺靜脈中，從而導致肺淤血和肺水腫。患者主要表現為不同程度的呼吸困難，早期劇烈運
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 115次