冠心病主要分為五型：隱匿型或無(wú)癥狀型冠心病、心肌梗死、心絞痛、猝死、缺血性心肌病。目前我們廣泛使用的分型是將冠心病分為慢性冠脈病以及急性冠脈綜合征。慢性冠脈病也叫慢性心肌缺血綜合征，它主要包括穩(wěn)定型心絞痛，缺血性心肌病和隱匿性冠心病等。急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、冠心病猝死。
冠心病的分型
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-116228次
冠心病的分型：
冠心病的病因：
1、多見于40歲以上人群，男性發(fā)病率要高于女性，女性在絕經(jīng)期后發(fā)病率會(huì)明顯的增加。
2、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高或高密度脂蛋(HDL)減低等脂質(zhì)代謝異常。
3、高血壓患者或血壓增高的患者，其患病率很高，可達(dá)到正常人的4倍；糖尿病患者的發(fā)病率是正常人的5倍。
4、吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、高脂飲食等不良生活習(xí)慣等。
因此，冠心病的預(yù)防要注重日常生活的調(diào)節(jié)，避免危險(xiǎn)因素誘發(fā)疾病。
冠心病的癥狀：
冠心病的癥狀主要取決于缺血程度，當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄管徑大于75%以上就可以產(chǎn)生心絞痛、心律失常，甚至猝死的發(fā)生。狹窄程度沒(méi)有達(dá)到75%，仍然會(huì)有冠心病的癥狀發(fā)生。典型心絞痛一般是心前區(qū)或胸骨后疼痛，疼痛的部位以胸骨上段、下段、胸骨后為主也可以累及心前區(qū)，放射到左肩部、左肩上部。有部分病人也會(huì)表現(xiàn)出牙痛、胃痛等，疼痛的性質(zhì)一般為悶痛、窒息感、壓榨痛甚至瀕死感。一般疼痛發(fā)作時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘，休息后或者含服硝酸甘油后可以緩解。而變異型心絞痛，發(fā)病時(shí)可以出現(xiàn)臉色蒼白、出汗、表情焦慮或者大汗不止，心電圖可看見明顯的ST段上移。如果持續(xù)時(shí)間大于5分鐘以上，含服硝酸甘油沒(méi)有緩解，可能是心肌缺血，應(yīng)該盡快的就診。
以上內(nèi)容僅供參考
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冠心病分型標(biāo)準(zhǔn)冠心病分型有很多，比較常見的是在臨床上分型。冠心病臨床分型可以分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞、心肌梗死、無(wú)癥狀性心肌缺血也稱為隱匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)患者有心絞痛癥狀。主要包括胸悶、胸痛等。心電圖上有心肌缺血的表現(xiàn)。主要表現(xiàn)為st段抬高或者壓低、T波改變。心臟冠脈造影顯示，單支或多支冠狀動(dòng)脈狹窄大于百分之五，。就可以確診為冠心病。患者如出現(xiàn)急性冠脈綜合征，包括不穩(wěn)定型心絞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。這三種情況出現(xiàn)，需要緊急處理。急診或門診性急性的冠脈綜合征需要緊急住院并進(jìn)行手術(shù)。
01:38
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 3314次
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冠心病的臨床分型冠心病臨床分型，一般我們可以把它分成無(wú)癥狀的心肌缺血型，那么這個(gè)時(shí)候冠狀動(dòng)脈是有供血不足的情況，但是患者自主沒(méi)有心前區(qū)疼或者胸悶、憋氣這些癥狀，我們叫無(wú)癥狀型的缺血型的冠心病。第二個(gè)就是屬于心絞痛型的，心絞痛我們又分成穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。那么穩(wěn)定型心絞痛的患者，經(jīng)常是只要堅(jiān)持服藥就沒(méi)有任何癥狀，就可以把癥狀緩解，偶爾的出現(xiàn)一些胸悶胸疼的癥狀；而不穩(wěn)定型心絞痛，就有可能會(huì)發(fā)展成心肌梗死。第三大類型，就是心肌梗死型，心肌梗死是一個(gè)很危重的病，隨時(shí)都可能會(huì)出現(xiàn)生命安全的問(wèn)題。第四個(gè)類型就是缺血性的心肌病，這一大類型。另外還有就是猝死型，這就是冠心病主要的幾大分型。
01:42
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 5369次
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劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-20 1316次
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李國(guó)剛
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楊慶璽
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王海豐
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