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一，腎臟受累。

1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。

2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。

3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥。

4，腎靜脈血栓，40%病例半身靜脈血栓，一旦腎靜脈血栓形成，可加速腎功能惡化甚至發生偶見急性腎衰竭,。

5，腎功能衰竭，即腎病綜合癥之后，出現進行性腎功能減退，導致尿毒癥。

6，血壓異常，四分之一至二分之一患者出現高血壓，但一有部分患者因周圍神經病變出現直立性低血壓。

二，腎外器官受損。

1，原發性淀粉樣變性病，常見體重減輕，虛弱，疲乏無力，常見多臟器受累，腎臟受累最為常見，約50%。心臟受侵犯，約40%，引起心肌病，心臟擴大，心律失常及傳導阻滯，嚴重者可猝死。

2，繼發性腎淀粉樣變性病，AA型，腎臟病的癥狀被原發病癥狀所掩蓋，肝脾為主要受累臟器，肝脾多腫大，肝區痛，重者肝功能減退，門脈壓升高，可出現腹水，黃疸罕見，多見于病程之晚期。

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