肺結核并發胸膜炎是一種嚴重的病癥，需綜合治療以控制感染、減輕炎癥并防止并發癥。治療關鍵在于抗結核藥物的應用、胸腔積液的處理以及支持治療。
1、抗結核藥物治療
針對肺結核引起的胸膜炎，首要任務是使用抗結核藥物，常用藥物包括利福平、異煙肼和吡嗪酰胺，這些藥物能夠殺滅或抑制結核分枝桿菌，從而控制感染的擴散。治療初期通常采用多種藥物聯合治療，以提高療效并減少耐藥性的產生。
2、胸腔積液處理
胸膜炎常伴隨胸腔積液，需要及時處理。若積液量少可通過藥物治療促進吸收；若積液量大，可能需要進行胸腔穿刺抽液，以減輕肺部壓迫，緩解癥狀。
3、支持治療
患者在治療期間需要充足的休息，同時配合營養支持，以增強機體抵抗力。對于出現的胸痛、發熱等癥狀，醫生也會給予相應的對癥治療。
4、預防并發癥
治療過程中要密切監測病情變化，預防并發癥的發生，如胸膜增厚、粘連等，這些都可能影響患者的肺功能。
5、定期隨訪與調整治療
患者應定期接受醫生的檢查和評估，以便及時調整治療方案。隨著病情的好轉，藥物的種類和劑量可能需要進行相應的調整。
綜上所述，肺結核并發胸膜炎的治療需要綜合考慮藥物治療、積液處理、支持治療及并發癥預防等多個方面，以確保患者能夠盡快康復。
