硝酸甘油片抗心絞痛主要就是硝酸甘油吸收以后能夠松弛血管平滑肌，硝酸甘油能夠釋放氧化氮，氧化氮與內(nèi)皮舒張因子相同，激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)苷酸增多，導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化，調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài)，引起血管擴(kuò)張。
另外硝酸甘油能夠擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床，以擴(kuò)張靜脈為主，其作用程度跟計(jì)量相關(guān)，外周靜脈擴(kuò)張時(shí)血液潴留在外周，回心血量減少，左室舒張末壓降低，擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力降低，動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌的耗氧量減少，能夠緩解心絞痛。治療劑量可以降低收縮壓、舒張壓以及平均動(dòng)脈壓，會(huì)使有效冠狀動(dòng)脈灌注壓維持正常，但是血壓過(guò)度降低或者心率增快會(huì)使舒張期充盈時(shí)間短，所以說(shuō)有可能會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注不足，所以說(shuō)一定要注意患者血壓的情況，如果有低血壓禁止使用硝酸甘油。
