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• 心衰肺水腫嚴重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環瘀血導致的。還有全心衰，像左心功能不全，導致回心血量的增加，導致右心室的一個擴大，心排出量急劇增多，心臟擴大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環的衰竭。所以發生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規醫院的急診科，或呼吸內科進一步規范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 4445次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8045次

• 搶救左心衰急性肺水腫
  對于急性左心衰肺水腫的搶救治療，一般情況下需要立即的采取坐位或者半坐位，雙腿下垂，迅速的糾正低氧血癥，給予持續高流量吸氧，必要的時候，面罩吸氧，迅速建立靜脈通道，保持靜脈給藥，機查腎功電解質，進行心電，血壓的監測，隨時觀察病情的變化。應用嗎啡，主要就是可以起到鎮靜，擴張靜脈以及動脈，減輕心臟負荷，改善肺水腫，應用洋地黃制劑，利尿劑以及血管擴張藥。應用血管擴張藥需要根據患者血壓的情況，一般情況下急性衰竭患者血壓都有明顯升高，可以選用硝酸甘油，硝普鈉，酚妥拉明這樣的擴血管藥物，減輕心臟負荷。應用擴張氣管的藥物，氨茶堿，多索茶堿減，輕支氣管痙攣，加強利尿，腎上腺皮質激素具有抗休克，抗滲出，降低機體應激性。一般常用的藥物有地塞米松，如果患者血壓降低可以應用多巴胺，多酚丁胺，嚴重缺氧伴有呼吸衰竭應該給與呼吸機輔助呼吸治療。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 5498次

• 肺水腫是左心衰嗎
  肺水腫不一定就是左心衰，但是左心衰的病人可以引起肺水腫。左心衰了以后，因為肺水的增多，可以引起瘀血性的肺水腫，導致病人出現呼吸困難，端坐呼吸，大汗淋漓等表現，嚴重的病人可以出現呼吸衰竭等等。但是肺水腫可以存在多種原因，比如最常見的為急性左心衰引起的肺水腫，還有腎源性的肺水腫，神經源性的肺水腫，以及臨床上因為液體輸入量過多導致的肺水腫等等。所以如果出現了肺水腫，應該及時的尋找病因，及時的給予治療。
  語音時長 01:12”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-01-05 3663次

• 肺水腫是左心衰嗎
  病情分析：肺水腫不是左心衰，但是患者出現了肺水腫的情況很有可能是左心衰所導致的癥狀，左心衰竭的患者就會出現肺淤血的情況會引起肺水腫。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，如果出現呼吸困難，可以取半臥位或者是半坐位，還要注意飲食起居的規律，一定要嚴格的控制食物中鹽的攝入量。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-28 1903次

• 左心衰為什么會肺水腫
  病情分析：左心衰竭患者，由于左心室收縮功能下降，射血量減少導致左心收縮末期及舒張其壓力過大。而肺循環血液，完成氣體交換后，最終會入左心系統，左心房壓力大導致肺循環血液淤積，引起肺間質和肺泡水腫。所以左心衰竭患者會出現肺水腫表現，患者會有胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、不能平臥的癥狀。意見建議：左心衰伴有肺水腫，患者一定要嚴格控制水和鈉鹽的入量，清淡飲食，注意保暖，預防受涼感冒，減少平臥位時間，可以選擇半臥位或坐位，雙下肢下垂。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2023-03-20 801次

• 左心衰竭為啥會引起肺水腫
  左心衰竭會導致心臟的射血量減低，過量的血液積聚在左心室內，而肺循環主要是將血泵入到左心室，這種情況下左心的負荷增加，會導致肺部的循環壓力增加，從而導致肺水腫。另外，夜間睡眠時，靜脈回流和間質液重吸收增加，導致右心室靜脈回流和右心室輸出量突然增加，導致毛細血管壓力迅速增加，可加速原發性彌漫性間質性肺水
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 57次

• 左心衰竭導致肺水腫的原因
  左心衰竭導致肺水腫主要由于左心衰竭導致心臟的射血量減低，過量的血液積聚在左心室內，這種情況下左心的負荷增加，會導致肺部的循環壓力增加，從而導致肺水腫。左心衰竭，又稱左心力衰竭、左心衰，是由左心室代償功能不全所致，以肺循環淤血為特征，臨床上較為常見。根據心衰發生的時間、速度、嚴重程度可分為慢性左心衰和
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 335次