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• 后縱隔腫瘤能手術(shù)嗎

  后縱隔腫瘤肯定是可以手術(shù)的，后縱隔腫瘤多是神經(jīng)來(lái)源的腫瘤。像咱們脊柱旁的肋間神經(jīng)、交感神經(jīng)或者說(shuō)是脊神經(jīng)都是有可能長(zhǎng)腫瘤的神經(jīng)。所以說(shuō)后縱隔的腫瘤多是神經(jīng)源性來(lái)源。神經(jīng)源性腫瘤的特點(diǎn)就是相對(duì)來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)是比較孤立，而且一般包膜比較完整，但是它通常有一個(gè)蒂就是腫瘤有一個(gè)蒂就像西瓜有一個(gè)蒂，跟某一根神經(jīng)相連。比如說(shuō)跟肋間神經(jīng)或者說(shuō)跟脊髓的脊神經(jīng)相連，那么做手術(shù)的過(guò)程中一定要注意把這根蒂要結(jié)扎，防止這根蒂持續(xù)往外滲血或者說(shuō)滲液，造成術(shù)后的這個(gè)引流增多或者說(shuō)是腦脊液漏。

  

  01:08
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 2794次

• 縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)嗎

  縱隔腫瘤包裹血管能手術(shù)。縱隔腫瘤，像生殖源性腫瘤、胸腺癌，如果包裹血管手術(shù)是非常困難的，一方面手術(shù)難度比較大，另外一方面可能切除也切除不干凈。當(dāng)遇到這種情況，第一步要進(jìn)行穿刺診斷，看看到底是哪種惡性腫瘤，是胸腺癌，還是胸腺瘤，還是生殖源性腫瘤或者是淋巴瘤，明確之后再考慮要不要進(jìn)行手術(shù)。如果是生殖源性腫瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要進(jìn)行放化療，把腫瘤縮小，盡可能的縮小，如果兩周期化療不行，就用三周期或者四周期，一直都要縮小到不能再縮小為止，這時(shí)再去評(píng)估能不能手術(shù)。如果這時(shí)依然有血管包繞，依然有胸膜侵犯，微創(chuàng)肯定就不能做了，就需要進(jìn)行開(kāi)胸，甚至有可能需要進(jìn)行血管置換，就是把有侵犯的血管切除用人工血管進(jìn)行代替，最常見(jiàn)置換的血管就是上腔靜脈，還有無(wú)名靜脈，把血管重新進(jìn)行人工血管置換之后，再把腫瘤進(jìn)行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干凈，所以術(shù)后依然需要進(jìn)行放化療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2503次

• 惡性縱隔腫瘤能手術(shù)嗎
  惡性縱隔腫瘤是否能夠手術(shù)，要結(jié)合患者的最終病理診斷等來(lái)綜合分析判斷。像有些惡性的縱隔腫瘤，是需要進(jìn)行手術(shù)切除的，像惡性胸腺瘤、骨骼肌肉瘤等等，在發(fā)現(xiàn)以后，如果有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，則建議患者要積極的進(jìn)行手術(shù)。而有些惡性縱膈腫瘤是以放療、化療為主的綜合治療，像惡性淋巴瘤，包括常見(jiàn)的霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，以及像惡性縱隔生殖細(xì)胞腫瘤，常見(jiàn)的有精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤。這些腫瘤的主要治療方法是放療、化療以及分子靶向等等，而并不優(yōu)選手術(shù)，所以要根據(jù)患者具體病情來(lái)選擇合理的規(guī)范的診療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-05-23 1655次

• 縱隔惡性腫瘤能手術(shù)嗎
  縱隔惡性腫瘤能不能做手術(shù)是需要看具體情況的。如果腫瘤比較小，病人的一般情況可以的話，這時(shí)候一般是可以進(jìn)行手術(shù)切除的。而當(dāng)病人的心肺功能比較差，年齡比較大，往往是不適合進(jìn)行手術(shù)切除的。如果腫瘤比較大，已經(jīng)侵犯到了周?chē)５钠鞴倩蛘叽笱埽@時(shí)往往無(wú)法保證完整的把腫瘤切除掉，有可能就不適合進(jìn)行手術(shù)切除了。當(dāng)然，有一部分病人通過(guò)術(shù)前的放化療，腫瘤得到了縮小，還是有手術(shù)切除的機(jī)會(huì)的。這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，還是有可能會(huì)延長(zhǎng)病人的生命，甚至達(dá)到長(zhǎng)期生存的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高樹(shù)建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-04-28 2031次

• 縱隔腫瘤能手術(shù)嗎
  病情分析：縱隔腫瘤能手術(shù)。臨床上，手術(shù)切除是治療縱隔腫瘤的主要治療方式。對(duì)于良性的縱隔腫瘤，手術(shù)治療后可以痊愈。對(duì)于惡性縱隔腫瘤，除了手術(shù)治療，還要加上放療或化療，進(jìn)一步鞏固手術(shù)治療的效果。意見(jiàn)建議：縱隔腫瘤進(jìn)行手術(shù)治療的，首先要在手術(shù)前明確其良惡性。同時(shí)，要注意調(diào)整心態(tài)，保持樂(lè)觀情緒，每天保證8個(gè)小時(shí)的睡眠時(shí)間，多吃蔬菜水果，提升抵抗力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-19 2102次

• 縱隔腫瘤不能手術(shù)嗎
  病情分析：一般情況下縱隔腫瘤是可以手術(shù)的，在臨床上病人在手術(shù)治療之前應(yīng)該明確個(gè)人體質(zhì)和全身的基本情況。如果出現(xiàn)體質(zhì)虛弱的情況是應(yīng)該多加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持的。意見(jiàn)建議：建議病人如果符合手術(shù)指征應(yīng)該立刻做腫瘤的切除治療，否則病情長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)展有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，聲音嘶啞，吞咽困難，劇烈性疼痛等臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2402次

• 縱隔腫瘤不能手術(shù)嗎
  縱隔腫瘤能否進(jìn)行手術(shù)切除，要結(jié)合患者的最終病理診斷等來(lái)綜合的分析。像有些縱隔腫瘤可以進(jìn)行手術(shù)切除，像一些神經(jīng)源性腫瘤，包括一部分惡性腫瘤等，而有些惡性縱膈腫瘤，其主要的治療方法放療，化療，分子靶向藥物治療等，像惡性的淋巴瘤，包括常見(jiàn)的霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤，精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤等等。所以具
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-08 705次

• 縱隔腫瘤不能手術(shù)嗎
  縱隔腫瘤能否進(jìn)行手術(shù)切除，要結(jié)合患者的最終病理診斷等來(lái)綜合的分析。像有些縱隔腫瘤可以進(jìn)行手術(shù)切除，像一些神經(jīng)源性腫瘤，包括一部分惡性腫瘤等，而有些惡性縱膈腫瘤，其主要的治療方法放療，化療，分子靶向藥物治療等，像惡性的淋巴瘤，包括常見(jiàn)的霍奇金淋巴瘤，非霍奇金淋巴瘤，精原細(xì)胞瘤和非精原細(xì)胞瘤等等。所以具
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 221次