大便黑色不一定是消化道出血，還有可能是由于含鐵豐富的藥物或食物導(dǎo)致。
上消化道出血時(shí)，血液通過(guò)腸道，經(jīng)腸道菌群作用，血紅蛋白中的鐵轉(zhuǎn)化為硫化鐵，硫化鐵刺激腸黏膜分泌黏液，使排出的黑便表面發(fā)亮呈柏油樣。血液在腸道停留的時(shí)間越長(zhǎng)，顏色越黑；時(shí)間越短，顏色越紅。因此消化道出血可導(dǎo)致大便黑色。
但如果患者吃了含鐵豐富的食物或藥物，如進(jìn)食動(dòng)物血制品、內(nèi)臟、瘦肉等食物，右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑，由于鐵含量較大，不能被完全消化吸收，排入腸道后經(jīng)過(guò)氧化形成硫化亞鐵，也會(huì)導(dǎo)致大便黑色的情況。所以大便黑色不一定是消化道出血導(dǎo)致的。
此外，黑色素含量高的食物如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、桑葚等，由于黑色素較多，沒(méi)有完全消化的黑色素排入腸道與糞便混合也會(huì)引起大便黑色的情況。
建議患者出現(xiàn)大便黑色的情況后不要驚慌，可先考慮是否進(jìn)食可引起大便黑色的食物或藥物，如果沒(méi)有應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診明確，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，以免延誤病情。
